Resistencia a la insulina asociada a Diabetes Mellitus Tipo
2 en adultos con sobrepeso
https://doi.org/10.47230/unesum-salud.v3.n1.2024.15-27
Revista UNESUM-SALUD
Volumen 3, Número 1, 2024
Universidad Estatal del Sur de Manabí
ISSN-e: 2960-818X
Insulin resistance associated with Type 2 Diabetes Mellitus
in overweight adults
Revista Investigación y Educación en Salud
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Volumen: 3
Número: 1
Año: 2024
Paginación: 15-27
URL: https://revistas.unesum.edu.ec/salud/index.php/revista/article/view/41
*Correspondencia autor: jhon.mina@unesum.edu.ec
Recibido: 13-06-2023 Aceptado: 01-11-2023 Publicado: 15-06-2024
Jhon Bryan Mina Ortiz
1*
https://orcid.org/0000-0002-3455-2503
Carlos Luis Pincay Arévalo
2
https://orcid.org/0000-0002-6625-9125
Daniela Stefania Valencia Toala
3
https://orcid.org/0009-0002-3162-9509
Allan Samir Rodríguez Pérez
4
https://orcid.org/0009-0002-2176-1071
1. Magíster en Análisis Biológico y Diagnóstico de Laboratorio; Licenciado en Laboratorio Clínico; Carrera de Laboratorio Clínico, Facultad
Ciencias de la Salud; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador.
2. Carrera de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador.
3. Carrera de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador.
4. Carrera de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud; Universidad Estatal del Sur de Manabí; Jipijapa, Ecuador.
RESUMEN
La hormona peptídica sintetizada del cuerpo humano es la insulina, es secretada por las células del páncreas,
existe el principal regulador de secreción de la insulina esta toma el nombre de glucosa, a medida que la
concentración de glucosa aumente secreta insulina. En la actualidad este proceso se ve afectado por varios
factores lo que originan la resistencia a la insulina, este es considero como un tronco fisiopatológico de enferme-
dades como la hipertensión arterial, diabetes mellitus y la obesidad, en base a lo mencionado el objetivo de este
estudio se centra en analizar la resistencia a la insulina asociada a diabetes mellitus tipo 2 en adultos con so-
brepeso. Se utilizó metodología de revisión de literatura bibliográfica aplicando el tipo de estudio descriptivo, se
requirió material bibliográfico digital de los últimos 4 años en bases de datos como Scielo, Scopus, Latindex. Se
resalta como resultado, el factor de riesgo con mayor relevancia según la investigación realizada la obesidad, de
la misma forma se enfatiza los países Colombia, Ecuador y Perú como más vulnerables a la resistencia de la in-
sulina asociada a la diabetes mellitus tipo 2, la técnica más aplicada para la detección es Quicki. En conclusión:
A nivel mundial la resistencia a la insulina es el componente patogénico fundamental de muchas enfermedades
metabólicas incluida la diabetes mellitus tipo 2. El sobrepeso favorece la deposición de grasa ectópica en otros
tejidos, lo que lleva a la desregulación metabólica, resistencia a la insulina y mayor riesgo de diabetes tipo 2.
Palabras clave: Obesidad, Vulnerable, Metabólico, Salud, Patología.
ABSTRACT
The peptide hormone synthesized by the human body is insulin, it is secreted by the cells of the pancreas,
there is the main regulator of insulin secretion, this takes the name glucose, as the glucose concentration in-
creases it secretes insulin. Currently this process is affected by several factors that cause insulin resistance,
this is considered a pathophysiological trunk of diseases such as high blood pressure, diabetes mellitus and
obesity, based on the aforementioned, the objective of this study focuses on analyzing insulin resistance as-
sociated with type 2 diabetes mellitus in overweight adults. Bibliographic literature review methodology was
used applying the type of descriptive study, digital bibliographic material from the last 4 years was required
in databases such as Scielo, Scopus, Latindex. As a result, the most relevant risk factor according to the
research carried out is obesity, in the same way the countries Colombia, Ecuador and Peru are emphasized
as more vulnerable to insulin resistance associated with type 2 diabetes mellitus, Most applied technique for
detection is Quicki. In conclusion: Worldwide, insulin resistance is the fundamental pathogenic component of
many metabolic diseases, including type 2 diabetes mellitus. Overweight favors the deposition of ectopic fat
in other tissues, leading to metabolic deregulation, resistance to insulin and increased risk of type 2 diabete.
Keywords: Obesity, Vulnerable, Metabolic, Health, Pathology.
17
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
Introducción
La Diabetes Mellitus Tipo 2, es considerada
una enfermedad crónica que afecta a varios
órganos de cuerpo humano, además afecta
la calidad de vida de los pacientes porque
representa una carga económica significa-
tiva, el investigador Sánchez Martínez et al
(1) menciona que, cada año se incremen-
ta el número de adultos mayores que pa-
decen la enfermedad, en su investigación
evidencia que desde los años 1980-2014 se
determinó que 422 millones de personas se
convirtieron en pacientes diabéticos, para
el 2023 esta cifra sobrepasa a los 463 millo-
nes en el grupo etario de 20 a 79 años (2).
La obesidad es una acumulación anormal
o excesiva de grasa que puede ser perju-
dicial para la salud, este escenario inflama-
torio origina problemas de salud como el
estrés oxidativo, proceso fundamental para
conseguir la traducción de la insulina, por lo
que el cuerpo humano percibe la resisten-
cia a la insulina lo que tendría como resulta-
do la fase aguada de la diabetes tipo 2 (3).
La obesidad se vincula con la diabetes,
cuando una persona tiene sobrepeso u obe-
sidad su cuerpo necesita producir más insu-
lina para llevar la glucosa a las células que
forman su tejido adiposo y el páncreas tie-
ne que producir más insulina para mantener
la glucosa en sangre dentro de los niveles
normales (3). De esta manera se denomina
diabetes a una enfermedad metabólica cró-
nica caracterizada por niveles elevados de
glucosa en sangre (o azúcar en sangre).
A nivel mundial constituye un gran problema
de salud la diabetes mellitus. Manifiestan im-
portantes estudiosos, que es una enferme-
dad endocrinológica siendo una de las prin-
cipales causas de muertes, su prevalencia
oscila entre 5al 10% de la población .(4)
Pajuelo en su artículo científico dejan muy
claro que en este siglo XXI, la obesidad es
una problemática nutricional, es considerada
como una epidemia por la magnitud de los
casos y las complicaciones se los pacientes,
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN: RESISTENCIA A LA INSULINA ASOCIADA A DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ADULTOS CON SOBREPESO
lo cual ha originado la demanda en atención
de salud de estas alteraciones acarreando
grandes gastos en los sistemas sanitarios (3).
A nivel mundial estima la Organización
Mundial de la Salud (OMS) que el 52% de la
población adulta presenta grados variables
de obesidad y sobrepeso, para el año 2016
más de 1900 millones de adultos entre los
18 años en adelante presentaban sobrepe-
so y de este grupo 650 millones eran obe-
sos. La importancia del control de la obe-
sidad no solo radica en su prevalencia sino
en su relación con otras entidades nosoló-
gicas y el desarrollo del síndrome metabóli-
co que tienen como denominador común la
resistencia a la insulina (5).
Según la Encuesta Nacional de Salud y Nu-
trición en el Ecuador el 64.68% de población
entre los 19 y 50 años presenta obesidad y
sobrepeso, evidenciándose sobre todo en el
género femenino (67,62%) (6). Referentes a
los factores de riesgos se debe puntualizar
que son modificables en la prevención prima-
ria., los cuales, con educación y conocimien-
to de la raíz del problema, se puede tomar
medidas necesarias para iniciar un cambio.
Revisiones realizadas de competentes auto-
res hacen referencias que el sedentarismo
acompañado de malos hábitos alimenticios
como dietas sobresaturadas y el consumo
de alcohol se han considerado como facto-
res de riesgo primordiales para el desarrollo
de enfermedades no transmisibles y son los
responsables directos de diferentes cambios
metabólicos y fisiológicos que ocurren en
el organismo predisponiendo al individuo al
desarrollo de sobrepeso, obesidad, hiperten-
sión arterial, hiperglucemia e hiperlipidemia.
Es de vital importancia el diagnóstico y tra-
tamiento precoz de esta patología y primor-
dialmente la prevención de los factores de
riesgo con el fin de prevenir complicaciones.
La diabetes puede pasar desapercibida du-
rante años, en los que ya produce complica-
ciones. Por lo tanto, es importante acudir al
médico de atención primaria en caso de his-
toria familiar de diabetes o factores de riesgo
18
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
(obesidad, hipertensión, diabetes gestacio-
nal) para realizarse un análisis de glucosa.
La investigación tuvo como propósito realizar
una revisión bibliográfica para el análisis de
la resistencia a la insulina asociada a diabe-
tes mellitus tipo 2 en adultos con sobrepeso,
este aporte científico-bibliográfico contribu-
ye al cuidado de la población vulnerable y
genera un recurso y su aplicabilidad en el
área de salud. Por lo antes expuesto surge
la siguiente interrogante. ¿Cómo influye la
resistencia a la insulina asociada a diabetes
mellitus tipo 2 en adultos con sobrepeso?
Metodología
Diseño y tipo de estudio
El estudio se llevó a cabo utilizando una me-
todología de revisión de literatura bibliográ-
fica utilizando el tipo de estudio descriptivo.
Criterios de elegibilidad
Criterios de inclusión
Para desarrollar este estudio se analizaron
los datos bibliográficos de artículos cien-
tíficos, entre otros estudios de carácter in-
vestigativo publicados en inglés y español
del 2019 al 2023, así como información con
evidencia científica original.
Criterios de exclusión
Se excluyeron artículos incompletos, con-
ferencias y simposios para garantizar una
selección de información confiable y segura
seleccionada de acuerdo al diseño utilizado.
Estrategias de búsqueda
Se requirió material bibliográfico digital al
que se pudiera acceder a través de la litera-
tura de investigación académica disponible
con una actualización de los últimos 4 años
en bases de datos específicas como Scielo,
Scopus, Latindex.
Criterio ético
Se aplicaron Normas Vancouver para res-
petar la autenticidad de los investigadores
y autores de los trabajos.
Resultados
Tabla 1. Identificación de factores de riesgo de la resistencia a la insulina asociada a
diabetes mellitus tipo 2 en adultos con sobrepeso
Autores Año País
Tipo de
investigación
Muestra Factores de riesgos
Fernando
Galgani (12) 2019 Cuba Descriptivo 100
Antecedentes
familiares
Obesos
hipertensos
John Malone
Barbara
Hansen (56)
2019
Es
tados
Unidos
Observacional-
experimental
100 Obesidad
Ana Julia
García
Milian et al.,
(17)
2019 Cuba Cualitativo 50 Obesidad
Drareni
Ballaire (21)
2019 México Descriptivo 180 Obesidad
Acosta,
Solórzano.
(20)
2019
Estados
Unidos
Observacional-
experimental
100
Obesidad
2019
Cuba
Cualitativo
150
Dieta
2019
Estados
Unidos
Correlacional
200
Insulina inducida
2018
Perú
Descriptivo-
transversal
1206
Obesidad
2020
Ecuador
Descriptivo
160
Hipertensión
arterial
2020
Perú
Observacional
100
Hipertensión
arterial
2020
Argentina
Descriptivo de
corte transversal
800
Obesidad
2021
Cuba
Experimental
500
Obesidad
Malos hábitos
dietéticos
Sedentarismo
Hipertensión
arterial
2021
Estados
Unidos
Descriptivo de
corte transversal
1000
Edad ≥ 45 años,
sexo femenino
Antecedentes
familiares de
DMT2.
Mina Ortiz, J. B. ., Pincay Arévalo , C. L. ., Valencia Toala , D. S. ., & Rodríguez Pérez, A. S.
19
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
Año
País
Tipo de
investigación
Muestra
Factores de riesgos
2019
Cuba
Descriptivo
100
Antecedentes
familiares
Obesos
hipertensos
2019
Estados
Unidos
Observacional-
experimental
100
Obesidad
2019
Cuba
Cualitativo
50
Obesidad
2019
México
Descriptivo
180
Obesidad
Acosta,
Solórzano.
2019
Estados
Unidos
Observacional-
experimental
100 Obesidad
Arnoldo
P
érez et al.,
2019
Cuba
Cualitativo 150 Dieta
Gutiérrez C,
Roura
A,
2019
Estados
Unidos
Correlacional 200 Insulina inducida
Jaime
Pajuelo et al.,
(3)
2018
Perú
Descriptivo-
transversal
1206 Obesidad
Alzamora
2020 Ecuador
Descriptivo 160 Hipertensión
arterial
Rafael-
Heredia, et
2020 Perú
Observacional
100
Hipertensión
arterial
Arteaga L.
Antonio (13)
2020
Argentina
Descriptivo de
corte transversal
800
Obesidad
Cáscales F,
Muniz et al.,
(32)
2021 Cuba
Experimental 500
Obesidad
Malos hábitos
dietéticos
Sedentarismo
Hipertensión
arterial
María
Leiva
et al., (46)
2021
Estados
Unidos
Descriptivo de
corte transversal
1000
Edad ≥ 45 años,
sexo femenino
Antecedentes
familiares de
DMT2.
Elaborado por: Autores
De acuerdo con la tabla 1, factores de ries-
go de la resistencia a la insulina asociada a
diabetes mellitus tipo 2 en adultos con so-
brepeso, el estudio realizado muestra ma-
yor relevancia en la obesidad, esto como
resultado de la inadecuada alimentación
de la sociedad, sedentarismo y hábitos
nocivos. La hipertensión arterial es menos
significativa como factor de riesgo, aunque
es una enfermedad que no presenta sínto-
mas, por lo que se considera un factor de
riesgo cardiovascular.
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN: RESISTENCIA A LA INSULINA ASOCIADA A DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ADULTOS CON SOBREPESO
20
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
Tabla 2. Descripción de la resistencia a la insulina asociada a diabetes mellitus tipo 2 en
adultos con sobrepeso
Autores Año País
Tipo de
investigación
Muestra Resultados
Giuseppe
Cascio
Gabriella, et
al., (26)
2018 México Analítico 200 35%
Acosta García
(27)
2018
Col
ombia
Descriptivo
350
75%.
Richard Kahn,
et al. (28)
2018
Estados
Unidos
Observacional-
experimental
80 40%
Medina G e
t
al. (36)
2019 México Observacional 100 30%
Serrano M,
G
utiérrez et
al., (35)
2019 Cuba Descriptivo 250 50%
Portal A, Diáz
L, Junco (58)
2019 G
uatemala
Observacional-
experimental
430 15%
Benítez
Monset (57)
2019 Colombia
Observacional-
experimental
1870 65%
Manuel
S
errano Ríos
(33)
2019 Cuba Correlacional 1050 70%
Fuentes (34)
2019 Perú Descriptivo 150 73%
Manuel Ros
S
oledispa-
Tóala (61)
2019 Ecuador
Estudio
Correlacional
70 62%
Garcia D,
Shaw (62)
2019 Colombia Analítico 140 25%
Luisa Nieto
(38) 2019 Ecuador
Estudio
observacional 180 55%
Elena
Rodríguez
(39)
2019 A
rgentina Descriptivo 100 .60%
Ayala Y,
Acosta (63)
2021 Ecuador Analítico 130 45%
Elaborado por: Autores
Mina Ortiz, J. B. ., Pincay Arévalo , C. L. ., Valencia Toala , D. S. ., & Rodríguez Pérez, A. S.
21
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
Teniendo en cuenta los trabajos de investiga-
ción ya mencionados, la tabla 2 indica que
en países como: Colombia, Ecuador, Perú y
México son más vulnerables a la resistencia
a la insulina asociada a diabetes mellitus tipo
2, con un porcentaje de 73% Perú encabe-
za la lista, seguido con 65% Colombia, 62%
Ecuador y México con un 35% aproximada-
mente. En las revisiones realizadas; varios
autores alistan que la importancia del control
de la obesidad no solo radica en su preva-
lencia sino en su relación con otras entida-
des nosológicas y el desarrollo del síndrome
metabólico que tienen como denominador
común la resistencia a la insulina.
Tabla 3. Técnicas diagnósticas de resistencia a la insulina asociada a diabetes mellitus
tipo 2 en adultos con sobrepeso
Autores
Año
País
Tipo de
investigación
Muestra
Técnicas
Nerkis
Angulo
Sobeida, et
al. (42)
2019
Ecuador
Analítico
150
QUICKI
Burrow R.
(43)
2019
Estados
Unidos
Analítico
1200
QUICKI.
Azucena
Martínez
Basila, et al
(44)
2019
Cuba
Descriptivo
500
Clamp hiperinsuliném
ico-euglucémico
Bermúdez, P
Cano,
Clímaco, et
al (45)
2019
Perú
Correlacional
100
HOMA
Vásquez,
Rosado et al.,
(41)
2019
Ecuador
Descriptivo
100
Matsuda-DeFronzo
Matthews
Hosker et al.,
(47)
2019
Estados
Unidos
Experimental
400
HOMA
Matsuda, M
De Fronzo,
RA (48)
2019
España
Experimental
200
Clamp
hiperinsulinémico
Fronzo
Tobin, et al.
(49)
2020
México
Estudio
descriptivo
140
Clamp hiperinsuliném
ico-euglucémico
Elahi D (50)
2020
Estados
Unidos
Analítico
800
Clamp hiperinsuliném
ica
Andreina La
Corte José. et
al. (51)
2020
Ecuador
Descriptivo
100
QUICKI
Ascaso
Pardo, et al
(52)
2020
Ecuador
Estudio
Correlacional
250
McAuley
McAuley KA
Williams
et al. (53)
2021
Estados
Unidos
Observaciona
l
660
Mc Auley,
Barrios
López, et al.
(54)
2021
Perú
Correlacional
90
HOMA
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN: RESISTENCIA A LA INSULINA ASOCIADA A DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ADULTOS CON SOBREPESO
22
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
Autores
Año
País
Tipo de
investigación
Muestra
Técnicas
Nerkis
Angulo
Sobeida, et
al. (42)
2019
Ecuador
Analítico
150
QUICKI
Burrow R.
(43)
2019
Estados
Unidos
Analítico
1200
QUICKI.
Azucena
Martínez
Basila, et al
(44)
2019
Cuba
Descriptivo
500
Clamp hiperinsuliném
ico-euglucémico
Bermúdez, P
Cano,
Clímaco, et
al (45)
2019
Perú
Correlacional
100
HOMA
Vásquez,
Rosado et al.,
(41)
2019
Ecuador
Descriptivo
100
Matsuda-DeFronzo
Matthews
Hosker et al.,
(47)
2019
Estados
Unidos
Experimental
400
HOMA
Matsuda, M
De Fronzo,
RA (48)
2019
España
Experimental
200
Clamp
hiperinsulinémico
Fronzo
Tobin, et al.
(49)
2020
México
Estudio
descriptivo
140
Clamp hiperinsuliném
ico-euglucémico
Elahi D (50)
2020
Estados
Unidos
Analítico
800
Clamp hiperinsuliném
ica
Andreina La
Corte José. et
al. (51)
2020
Ecuador
Descriptivo
100
QUICKI
Ascaso
Pardo, et al
(52)
2020
Ecuador
Estudio
Correlacional
250
McAuley
McAuley KA
Williams
et al. (53)
2021
Estados
Unidos
Observaciona
l
660
Mc Auley,
Barrios
López, et al.
(54)
2021
Perú
Correlacional
90
HOMA
Elaborado por: Autores
En correspondencia con la tabla 3 se eviden-
cian técnicas diagnósticas de resistencia a
la insulina asociada a diabetes mellitus tipo
2 en adultos con sobrepeso, el estudio men-
ciona que Quicki es una de las técnicas más
aplicadas donde la población a estudiar se
clasifica en relación a la edad, sexo y esta-
dio puberal y la misma que se define 1/(log
insulina ayunas [μU/ml] + log glucosa en
ayunas [mg/dl]); y con menor relevancia está
el pinzamiento euglucémico-hiperinsulinémi-
co es considerado el estándar de oro para
diagnosticar RI ya que provee la medida más
confiable de sensibilidad tisular a la insulina.
Discusión
Muchas referencias de autores especializa-
dos expresan que, la alimentación, el ejerci-
cio físico y la salud mental son hábitos que
se aseguran una mejor calidad de vida en
la edad adulta, la diabetes mellitus tipo 2,
es el resultado de una vida sedentaria y de
consumo de alimentos no ricos en proteína,
grasas saludables y verduras, esta enfer-
medad representa un reto para el personal
de salud, los pacientes aumentan cada día,
porque es fundamental empezar un estilo
de vida sano, claro está que este debe ser
individualizado a las necesidades de cada
persona y cumplir objetivos terapéuticos
planteados (25).
En el presente estudio bibliográfico se hace
referencia a los factores de riesgo de la re-
sistencia a la insulina asociada a diabetes
mellitus tipo 2 en adultos con sobrepeso,
donde se determinó que en varias investi-
gaciones latinoamericanas destacan a la
obesidad como el primer factor de riesgo el
cual se asocia con un aumento de la depo-
sición de lípidos en el tejido no adiposo, lo
que conduce a una pérdida de sensibilidad
a la insulina (64).
Ante lo mencionado el siguiente estudio
coincide con los resultados obtenidos, Bo-
namichi y Lee, (25) se hace referencia a
las células inmunes (NK) en relación con la
fisiopatología de la obesidad y la diabetes
tipo 2, estos investigadores mostraron que
la obesidad produce una activación de los
Mina Ortiz, J. B. ., Pincay Arévalo , C. L. ., Valencia Toala , D. S. ., & Rodríguez Pérez, A. S.
23
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
macrófagos del tejido adiposo y una pro-
ducción de quimiocinas que reclutan las
células NK de la circulación lo que origina
la resistencia a la insulina y con ello el desa-
rrollo del diabetes.
Una investigación realizada por Silva en la
Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de
Medicina discrepa con los resultados des-
critos, demostró que la resistencia a la insu-
lina es una entidad frecuente en pacientes
con antecedentes familiares de diabetes
tipo 2, identificándose una mayor prevalen-
cia en el género masculino misma que pre-
dispone a la progresión de enfermedades
crónicas. (66)
Siguiendo la línea de pensamiento, presti-
giosos investigadores como Durán y Menén-
dez (67) investigan acerca de los factores
primarios de riesgos para diabetes mellitus
tipo 2 y su vínculo con la resistencia a la
insulina, del estudio realizado demuestran
que los antecedentes familiares repercuten
en este tipo de enfermedades. Concluyen-
do existencia de una alta resistencia a la in-
sulina en el grupo de estudio, los niveles de
hiperglicemia no fueron altos, sin embargo,
si hay gran porcentaje de resistencia a la
insulina por lo que estos investigadores de-
dujeron que la resistencia a la insulina si es
considerado como un factor predisponente
para diabetes mellitus tipo 2.
Se expone otro de los resultados obtenidos
en esta revisión bibliográfica que indica que
países como: Colombia, Ecuador, Perú y Mé-
xico son más vulnerables a la resistencia a la
insulina asociada a diabetes mellitus tipo 2.
Díaz y Junco (24) coinciden con los resul-
tados presentados, llegaron a la conclusión
en su investigación, que el predominio de
pacientes diagnosticados con diabetes me-
llitus tipo 2 se caracterizaban por los ante-
cedentes familiares de hipertensión arterial
y obesidad siendo estos los más frecuen-
tes en los pacientes, también se demostró
que la hipertensión arterial y la dislipidemia
fueron aspectos clínicos más relevantes, los
tratamientos de los pacientes respondían a
antidiabéticos orales e insulina,el estudio
fue replicado en varios países Latinoameri-
canos entre ellos Colombia y México.
Una revisión sistemática y meta-análisis de
16 estudios, involucrando a 3907 pacientes
con DM, mostró que los verdaderos casos
de mellitus tipo 2 se encontraban en Europa
esto a causa del estilo de vida de la pobla-
ción de esta misma manera en este estudio
plantean posibilidad de revertir el síndrome,
y el autor menciona que cuando se aplican
estrategias para modificar los estilos de vida
es 4 veces mayor los resultados que en los
pacientes con tratamiento. Los investigado-
res concluyen que las probabilidades de
revertir el DM es posible con la intervención
de una dieta equilibrada y ejercicios (68).
Finalmente, en el presente estudio se des-
criben técnicas diagnósticas resistencia a
la insulina asociada a diabetes mellitus tipo
2 en adultos con sobrepeso, donde se men-
ciona que el QUICKI es una de las técnicas
que mayormente se utiliza para diagnosti-
car estas enfermedades.
Sin embargo, en Ecuador, reportes previos
han establecido la prevalencia de resisten-
cia a la insulina en 30,8% mediante el uso de
HOMA-IR. Se plantea que son escasos los
estudios explorando la resistencia a la insu-
lina como factor predisponente de Diabetes
Mellitus tipo 2 en adultos con sobrepeso (29).
Por su parte Owei, et al, (68) discrepa con
los estudios anteriores, en varias investiga-
ciones el autor demuestra que los predic-
tores de prediabetes y diabetes tipo 2 más
eficaces son los HOMA-IR, en uno de sus
estudio midió la sensibilidad a la insulina
mediante la técnica de clamp glucémico
para distinguir si la población de estudio
era sensible o resistente a la insulina, obtu-
vo resultados favorables. (30)
Conclusiones
A nivel mundial la resistencia a la insulina
es el componente patogénico fundamental
de muchas enfermedades metabólicas in-
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN: RESISTENCIA A LA INSULINA ASOCIADA A DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
ADULTOS CON SOBREPESO
24
Investigación y Educación en Salud. Volumen 3, Número 1, 2024
cluida la diabetes mellitus tipo 2, por ende,
el presente estudio determinó la obesidad
como factor de riesgo principal.
El sobrepeso favorece la deposición de
grasa ectópica en otros tejidos, lo que lle-
va a la desregulación metabólica, resisten-
cia a la insulina y mayor riesgo de diabetes
tipo 2, en el continente que se presenta
con mayor frecuencia es Latinoamérica,
según lo estudiado.
Se infiere también que la resistencia a la in-
sulina fue de mayor prevalencia en el géne-
ro masculino según lo investigado, la dia-
betes mellitus tipo 2 suele poder prevenirse
con modificaciones en el estilo de vida, el
descenso de tan sólo el 7% del peso corpo-
ral basal combinado con actividad física de
intensidad moderada pueden reducir 50%
la incidencia de diabetes mellitus en los in-
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