La otra muerte digna: el indulto presidencial en
sentenciados con enfermedades catastróficas
https://doi.org/10.47230/unesum-ciencias.v9.n3.2025.344-362
Revista UNESUM-Ciencias
Volumen 9, Número 3, 2025
Universidad Estatal del Sur de Manabí
ISSN-e: 2602-8166
The other dignified death: presidential pardons for those
sentenced to death who have catastrophic illnesses
REVISTA UNESUM-Ciencias
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Volumen: 9
Número: 3
Año: 2025
Paginación: 344-362
URL: https://revistas.unesum.edu.ec/index.php/unesumciencias/article/view/981
*Correspondencia autor: ccanartevillegas@gmail.com
Recibido: 10-02-2025 Aceptado: 11-06-2025 Publicado: 25-09-2025
Clímaco Darkley Cañarte Villegas
1*
https://orcid.org/0009-0004-6064-6070
1. Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí; Manta, Ecuador
ARTÍCULO ORIGINAL
RESUMEN
El artículo denominado la otra muerte digna: el indulto presidencial en sentenciados con enfermedades catas-
tróficas tiene como objetivo principal examinar el indulto presidencial como una herramienta humanitaria para
reclusos gravemente enfermos. Se establece el contexto legal y social del indulto, resaltando su función como
un acto de gracia que busca mitigar penas en circunstancias humanitarias. Sin embargo, se argumenta que el
indulto no solo es un mecanismo de clemencia, sino también un medio para proteger los derechos humanos,
permitiendo que los individuos accedan a tratamientos médicos adecuados y a un entorno más compasivo.
Este estudio se centra en analizar la tensión entre la justicia penal y los principios humanitarios, destacando la
necesidad de equilibrar el cumplimiento de la pena con el respeto a la dignidad humana. A través de entrevis-
tas con abogados expertos en derechos humanos, se revela que el indulto puede mejorar significativamente
la calidad de vida de los sentenciados liberados, facilitando su bienestar físico y emocional. Los hallazgos su-
gieren que el indulto tiene un impacto positivo en la recuperación de los individuos, permitiéndoles recuperar
su dignidad en un contexto que favorece su salud. La conclusión reafirma que el indulto presidencial debe ser
considerado no solo como una reducción de penas, sino como una oportunidad para que los sentenciados
con enfermedades catastróficas vivan sus últimos días con dignidad y en compañía de sus seres queridos.
En última instancia, se aboga por un enfoque más humano en el sistema penal, alineado con los principios
de compasión y respeto a la vida.
Palabras clave: Indulto presidencial, Dignidad humana, Enfermedades catastróficas, Derechos humanos.
ABSTRACT
The article entitled The Other Dignified Death: The Presidential Pardon for Sentenced Persons with Catastro-
phic Illnesses whose main objective is to examine the presidential pardon as a humanitarian tool for seriously
ill prisoners. The legal and social context of the pardon is established, highlighting its function as an act of
grace that seeks to mitigate sentences in humanitarian circumstances. However, it is argued that the pardon
is not only a mechanism of clemency, but also a means to protect human rights, allowing individuals to access
adequate medical treatment and a more compassionate environment. This study focuses on analyzing the
tension between criminal justice and humanitarian principles, highlighting the need to balance the fulfillment of
the sentence with respect for human dignity. Through interviews with expert human rights lawyers, it is revea-
led that the pardon can significantly improve the quality of life of released sentenced persons, facilitating their
physical and emotional well-being. The findings suggest that the pardon has a positive impact on the recovery
of individuals, allowing them to regain their dignity in a context that favors their health. The conclusion reaffirms
that presidential pardons should be considered not only as a reduction in sentences, but as an opportunity for
convicted prisoners with catastrophic illnesses to live their final days with dignity and in the company of their
loved ones. Ultimately, it advocates a more humane approach to the penal system, aligned with the principles
of compassion and respect for life.
Keywords: Presidential pardon, Human dignity, Catastrophic diseases, Human rights.
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Introducción
La noción de "muerte digna" ha ganado
relevancia en debates bioéticos y legales,
especialmente en relación con el derecho
de los individuos a morir sin sufrir innece-
sariamente. Este concepto se extiende tam-
bién a contextos penales, donde los presos
con enfermedades catastróficas enfrentan
sufrimientos adicionales debido a su con-
dición médica y el ambiente carcelario. En
muchos países, el indulto presidencial es
un mecanismo utilizado para liberar a estos
individuos, brindándoles una muerte más
digna fuera de los confines penitenciarios.
Este acto de clemencia se justifica tanto por
razones humanitarias como por considera-
ciones prácticas de salud y economía.
El indulto presidencial, aunque controvertido,
es una herramienta legal que permite al jefe
de Estado liberar a un individuo condenado.
Su aplicación en casos de enfermedades
terminales refleja un reconocimiento de la
insuficiencia del sistema penitenciario para
tratar adecuadamente a estos presos. En va-
rios países latinoamericanos, este recurso ha
sido utilizado para mitigar el sufrimiento de
internos con condiciones de salud graves,
cumpliendo así con principios humanitarios
y reduciendo la carga sobre los servicios pe-
nitenciarios y de salud pública.
El sistema penitenciario latinoamericano
enfrenta deficiencias críticas que compro-
meten su capacidad para brindar atención
médica adecuada a los internos. Abello,
Pacheco y Sanhueza (2023) documentan
las precarias condiciones laborales y de
vida en las prisiones de la región, eviden-
ciando un entorno institucional caracteriza-
do por la sobrecarga de recursos humanos,
infraestructura deficiente y limitaciones pre-
supuestarias que impactan directamente en
la calidad de los servicios de salud peniten-
ciarios. Estas condiciones estructurales de-
muestran la incapacidad sistemática de las
instituciones carcelarias para proporcionar
el cuidado especializado que requieren los
internos con enfermedades graves.
Cañarte Villegas, C. D.
La sobrepoblación carcelaria constituye un
obstáculo fundamental para la provisión de
servicios de salud en el contexto peniten-
ciario. Quillahuaman y Quillahuaman (2021)
establecen una correlación directa entre
el hacinamiento penitenciario y la vulne-
ración del derecho a la salud de los inter-
nos, evidenciando que las condiciones de
sobrepoblación impiden el acceso a trata-
mientos médicos adecuados y agravan las
condiciones de salud preexistentes. Esta
situación se intensifica cuando se trata de
pacientes que requieren cuidados especia-
lizados para enfermedades catastróficas,
donde la falta de espacio y recursos mé-
dicos especializados puede resultar en un
deterioro acelerado de su condición.
Las condiciones de privación de libertad
generan efectos psicológicos adversos que
se intensifican en personas con enferme-
dades terminales. Durán Chavarría (2021)
analiza la problemática de la salud mental
en prisiones latinoamericanas desde una
perspectiva de derechos humanos, desta-
cando que el aislamiento, la incertidumbre
sobre el tratamiento médico y la separación
familiar constituyen factores que agravan el
sufrimiento psicológico de los internos con
enfermedades graves. Esta situación plan-
tea interrogantes éticas sobre la dignidad
humana y la proporcionalidad de mantener
en prisión a personas cuya condición de sa-
lud requiere un entorno más compasivo.
La crisis del hacinamiento penitenciario tie-
ne repercusiones directas en la salud de los
internos, particularmente en aquellos que
padecen enfermedades catastróficas. Bal-
deón y Zárate (2025) documentan cómo el
hacinamiento carcelario impacta negativa-
mente en la salud de los reclusos, generan-
do condiciones que favorecen la propaga-
ción de enfermedades, dificultan el acceso
a servicios médicos especializados y crean
un ambiente que obstaculiza la recupera-
ción o el manejo adecuado de condiciones
médicas complejas. Estas circunstancias
justifican la consideración de alternativas
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REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
como el indulto presidencial para casos de
enfermedades terminales.
El contexto penitenciario ecuatoriano refleja
las problemáticas regionales en cuanto a la
protección de derechos fundamentales de
los internos. Verdugo Lazo (2023) examina
la realidad penitenciaria nacional, caracteri-
zándola como un sistema que oscila entre la
supervivencia y el descarte social de seres
humanos, cuestionando si realmente cumple
con objetivos de rehabilitación integral. Esta
caracterización cobra especial relevancia
cuando se analiza la situación de internos
con enfermedades catastróficas, quienes re-
quieren no solo tratamiento médico sino tam-
bién condiciones que preserven su dignidad
humana durante el proceso de enfermedad.
La legislación ecuatoriana reconoce el de-
recho a la salud de las personas privadas
de libertad, estableciendo obligaciones es-
pecíficas del Estado para garantizar la aten-
ción médica de internos con enfermeda-
des catastróficas. Neira, Alvarez y Morejon
(2023) analizan específicamente el derecho
a la salud de personas privadas de libertad
con enfermedades catastróficas en el cen-
tro de rehabilitación Turi, evidenciando las
tensiones entre el marco normativo y la rea-
lidad práctica en la provisión de servicios
de salud especializados. Su investigación
demuestra que, a pesar del reconocimien-
to legal, existen brechas significativas en
la implementación efectiva de estos dere-
chos, lo que fundamenta la necesidad de
mecanismos alternativos como el indulto
presidencial para garantizar el acceso a
tratamientos adecuados.
El indulto presidencial constituye una ins-
titución jurídica compleja que ha sido es-
casamente sistematizada en la literatura
académica latinoamericana, a pesar de
su relevancia práctica en los sistemas de
justicia de la región. Amorín (2021) realiza
una revisión exhaustiva de la literatura so-
bre el perdón presidencial en América La-
tina, evidenciando que esta figura jurídica
trasciende su concepción tradicional como
mero acto de gracia para convertirse en un
instrumento de política criminal con implica-
ciones humanitarias significativas. Su aná-
lisis demuestra que el indulto presidencial,
particularmente en casos de enfermeda-
des terminales, representa una herramienta
controvertida pero necesaria que permite
al jefe de Estado intervenir cuando las cir-
cunstancias excepcionales de salud de un
condenado hacen que la continuación del
encarcelamiento resulte desproporcionada
e inhumana.
Históricamente, el indulto presidencial ha
sido invocado en casos excepcionales.
Ejemplos notables incluyen casos en Esta-
dos Unidos y América Latina donde indivi-
duos con enfermedades terminales o con-
diciones debilitantes han sido liberados.
Estos precedentes han sentado bases le-
gales y éticas para futuras decisiones, evi-
denciando la tensión entre la justicia penal
y la compasión humanitaria. Casos como
el de René González en Cuba y de Manuel
Noriega en Panamá ilustran cómo el indulto
puede ser una respuesta humanitaria ante
enfermedades catastróficas.
Diversos estudios han analizado los efec-
tos psicológicos del indulto en presos con
enfermedades graves. La literatura sugiere
que el indulto puede mejorar significativa-
mente la calidad de vida y el bienestar psi-
cológico de los liberados, al proporcionar
un entorno más adecuado para recibir cui-
dados paliativos. Además, la reunificación
con sus familias y la posibilidad de morir en
un entorno familiar contribuyen a una per-
cepción más positiva de la propia dignidad
y cierre de vida.
Desde una perspectiva económica y sani-
taria, el indulto de presos con enfermeda-
des terminales puede resultar en benefi-
cios considerables. Los costos de cuidado
médico en instituciones penitenciarias son
elevados y generalmente ineficaces para
pacientes con necesidades complejas. Li-
berar a estos presos permite al sistema de
salud pública y a las familias proporcionar
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cuidados más adecuados y menos costo-
sos. Este enfoque también puede descon-
gestionar los sistemas penitenciarios, per-
mitiendo un mejor manejo de recursos.
El uso del indulto presidencial no está exen-
to de controversias éticas y legales. Críticos
argumentan que puede ser percibido como
una interferencia en la justicia y que po-
dría ser explotado políticamente. Además,
la decisión de quién califica para el indulto
puede ser subjetiva y generar desigualda-
des. La implementación de criterios claros
y transparentes es esencial para legitimar
este recurso y asegurar que se aplique de
manera justa y coherente.
En la última década, ha habido un incre-
mento en la aplicación del indulto presiden-
cial en varios países, reflejando una evo-
lución en las normativas y sensibilidades
respecto a los derechos humanos y la salud
de los presos. Por ejemplo, en Colombia y
México, reformas legales recientes han fa-
cilitado el proceso de indulto para presos
con enfermedades terminales, destacando
un cambio hacia una mayor humanización
de la justicia penal.
La dignidad humana y el derecho a una
muerte digna han sido temas de creciente
interés en los debates bioéticos y legales
contemporáneos, particularmente en el con-
texto de personas privadas de su libertad.
En este sentido, el indulto presidencial para
sentenciados con enfermedades catastró-
ficas emerge como un mecanismo signifi-
cativo para abordar el sufrimiento extremo
y la falta de atención adecuada en institu-
ciones penitenciarias. Este fenómeno, que
implica liberar a prisioneros terminalmente
enfermos para que puedan pasar sus últi-
mos días fuera del entorno carcelario, plan-
tea importantes cuestiones éticas, legales y
humanitarias (Santos, L. 2019).
El indulto presidencial ha sido históricamen-
te utilizado en diversas jurisdicciones como
una herramienta de clemencia que recono-
ce las limitaciones del sistema penitencia-
rio para proporcionar cuidados médicos
adecuados a individuos con enfermedades
graves. En muchos casos, las prisiones no
cuentan con los recursos necesarios para
tratar a pacientes con necesidades médi-
cas complejas, lo que agrava el sufrimiento
de los internos y puede llevar a situaciones
de trato inhumano (Ramírez, 2017). En este
contexto, la liberación por motivos humani-
tarios se presenta no solo como un acto de
compasión, sino también como una medida
pragmática para asegurar un tratamiento
digno y adecuado.
Diversos estudios han mostrado que el in-
dulto puede tener efectos positivos signifi-
cativos en la calidad de vida de los presos
liberados, así como en sus familias. La reu-
nificación familiar y la posibilidad de recibir
cuidados paliativos en un entorno menos
restrictivo contribuyen a una mejoría en el
bienestar psicológico y emocional de estos
individuos (Belaunde de Cárdenas, 2020).
Además, desde una perspectiva económi-
ca, el costo del tratamiento de enfermeda-
des terminales en instalaciones penitencia-
rias suele ser más alto y menos eficiente
comparado con la atención fuera de ellas.
Esto sugiere que el indulto también puede
ser una estrategia viable para reducir los
gastos del sistema penitenciario y de salud
pública (González, 2013).
Sin embargo, el uso del indulto presidencial
en estos casos no está exento de controver-
sias. Existen argumentos en contra que se-
ñalan la posible percepción de impunidad
y la politización de este recurso. La subje-
tividad en la decisión de quién merece ser
indultado puede generar desigualdades y
cuestionamientos sobre la justicia del pro-
ceso (Santos, L. 2019). Es fundamental que
los criterios para la concesión del indulto
sean claros, transparentes y aplicados de
manera consistente para evitar abusos y
garantizar la equidad.
En varios países de América Latina, recien-
tes reformas legales han facilitado la im-
plementación del indulto presidencial para
presos con enfermedades catastróficas, re-
Cañarte Villegas, C. D.
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REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
flejando un cambio hacia una mayor huma-
nización del sistema de justicia penal. Estas
reformas buscan equilibrar la necesidad
de mantener la seguridad pública con el
imperativo de proteger los derechos huma-
nos y la dignidad de todos los individuos,
incluidos aquellos que están encarcelados
(González, 2013). Este desarrollo normativo
es un indicador de la evolución en las sen-
sibilidades sociales y legales respecto a los
derechos de los presos.
La implementación efectiva del indulto pre-
sidencial para personas con enfermedades
terminales requiere una coordinación estre-
cha entre los sistemas de justicia, salud y
bienestar social. Es esencial asegurar que
los presos liberados reciban el apoyo y los
cuidados necesarios para garantizar su
bienestar fuera de la prisión. Esto incluye
acceso a servicios médicos, apoyo psicoló-
gico y redes de asistencia social que pue-
dan ayudar en la transición y en el manejo
de su condición (Ramírez, 2017).
El tema del indulto presidencial en casos de
enfermedades catastróficas también plantea
preguntas sobre la responsabilidad del Es-
tado en la provisión de atención adecuada a
todos los ciudadanos, incluidos aquellos que
han sido condenados por delitos. La incapa-
cidad de proporcionar cuidados médicos
suficientes dentro del sistema penitenciario
puede ser vista como una falla del Estado
para cumplir con sus obligaciones humanita-
rias básicas (Belaunde de Cárdenas, 2020).
Así, el indulto no solo beneficia a los indivi-
duos liberados, sino que también sirve como
un recordatorio de las deficiencias estructu-
rales que necesitan ser abordadas.
En este contexto, el estudio pretende justi-
ficar la necesidad de evaluar y analizar los
efectos de esta medida desde diferentes
perspectivas para contribuir al desarrollo de
políticas públicas más justas y equitativas.
Otro aspecto crucial del estudio es el análi-
sis del impacto económico del indulto pre-
sidencial. Aquí, se comparan los costos
asociados al tratamiento médico en insti-
tuciones penitenciarias con los costos de
atención fuera de estas. Este análisis eco-
nómico no solo aborda la eficiencia en la
gestión de recursos, sino que también exa-
mina si la liberación de presos con enferme-
dades catastróficas podría representar un
ahorro significativo para el sistema peniten-
ciario, al mismo tiempo que proporciona un
mayor bienestar a los individuos afectados.
Desarrollo
Prisión, indulto y muerte digna
El indulto presidencial se presenta como un
mecanismo extraordinario de gracia, otor-
gado por el jefe de Estado, que permite
la remisión total o parcial de la pena a un
condenado. Este instrumento adquiere una
dimensión especial cuando se concede a
personas con enfermedades catastróficas,
planteando la cuestión de "la otra muerte
digna". Este concepto se refiere a la opor-
tunidad de que un individuo con una sen-
tencia firme y una condición de salud ter-
minal pueda morir en condiciones humanas
y dignas, fuera del entorno carcelario. Este
marco teórico explora las implicaciones le-
gales, éticas y sociales de esta práctica.
El indulto presidencial se regula en diversas
legislaciones a nivel mundial y suele estar
consagrado en las constituciones y en có-
digos penales. En el contexto latinoameri-
cano, por ejemplo, la Constitución Política
de Perú establece en su artículo 118, inciso
21, que el Presidente de la República tiene
la potestad de conceder indultos y conmu-
tar penas (Congreso de la República del
Perú, 1993). Similarmente, en Colombia, la
Constitución en su artículo 201 confiere al
Presidente el poder de conceder indultos
por razones humanitarias (Congreso de Co-
lombia, 1991).
Enfoque Ético: Derechos Humanos y Dig-
nidad
Desde una perspectiva ética, el indulto por
razones humanitarias se conecta con los
principios de derechos y dignidad humanos.
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
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La Organización de las Naciones Unidas
(ONU, 1948) y la Organización Mundial de
la Salud enfatizan la importancia de la digni-
dad en el cuidado de pacientes terminales.
La OMS (2020) establece que los cuidados
paliativos constituyen un planteamiento que
mejora la calidad de vida de los pacientes
y sus allegados cuando afrontan problemas
inherentes a una enfermedad potencialmen-
te mortal, instando a los estados a asegurar
que las personas puedan morir con digni-
dad, sin sufrimientos innecesarios.
En este contexto, liberar a un condenado
con una enfermedad terminal puede ser visto
como un acto de compasión y respeto por la
dignidad humana, garantizando que su muer-
te no ocurra en un entorno punitivo y hostil.
Implicaciones Sociales y Psicológicas
La liberación de presos con enfermedades
terminales tiene múltiples implicaciones
sociales y psicológicas. Para el individuo,
representa la posibilidad de pasar sus úl-
timos días con sus seres queridos y en un
ambiente más cómodo. La literatura es-
pecializada documenta que los pacientes
terminales experimentan una mejora signi-
ficativa en su bienestar emocional cuando
están rodeados de su familia y reciben cui-
dados paliativos adecuados, permitiendo
que el proceso de muerte ocurra en condi-
ciones más humanas. Desde una perspec-
tiva social, esta práctica puede contribuir a
la humanización del sistema penitenciario y
fomentar una percepción pública más com-
pasiva respecto a los reclusos, alineándose
con los principios contemporáneos de justi-
cia restaurativa.
Consideraciones Médicas
El proceso de concesión del indulto por ra-
zones de salud requiere una evaluación mé-
dica rigurosa. Las enfermedades catastrófi-
cas se definen generalmente como aquellas
que son crónicas, progresivas y que ponen
en riesgo la vida del individuo, tales como
el cáncer en etapa terminal, enfermedades
neurodegenerativas avanzadas y condicio-
nes cardíacas severas (Ministerio de Salud
Pública del Ecuador, 2017). La determina-
ción de la gravedad de la enfermedad y la
prognosis del paciente es crucial para jus-
tificar el indulto, y a menudo implica la co-
laboración de un comité médico que evalúe
cada caso en detalle.
Críticas y Controversias
A pesar de sus aparentes beneficios, el in-
dulto presidencial por razones de salud no
está exento de críticas y controversias. Uno
de los argumentos en contra es el posible
abuso de esta prerrogativa, donde la con-
cesión del indulto podría estar influenciada
por consideraciones políticas o favoritis-
mos, generando cuestionamientos sobre la
equidad del proceso. Además, algunos crí-
ticos argumentan que liberar a presos por
razones de salud puede socavar el princi-
pio de justicia y la percepción de equidad
en el sistema penal, planteando importan-
tes desafíos éticos y legales.
Prisión
El sistema penitenciario está diseñado para
cumplir con varios objetivos, incluyendo la
retribución, la disuasión, la rehabilitación y
la protección de la sociedad. Sin embargo,
cuando los reclusos enfrentan enfermeda-
des terminales o condiciones de salud ca-
tastróficas, surgen dilemas éticos y legales
complejos. Este análisis examina la inter-
sección entre la prisión, el indulto y la muer-
te digna, explorando cómo los sistemas
legales y penitenciarios manejan estos de-
safíos y cuáles son las implicaciones para
los derechos humanos y la dignidad.
Las condiciones de vida en las prisiones
a menudo están lejos de ser ideales, con
problemas que incluyen hacinamiento, falta
de acceso a atención médica adecuada y
violencia. Estos problemas se agravan para
los reclusos que padecen enfermedades
graves. Según la Organización Mundial de
la Salud (OMS), los presos deben tener ac-
ceso a la misma calidad de atención médi-
ca que está disponible fuera de las prisio-
Cañarte Villegas, C. D.
351
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
nes (OMS, 2014). Sin embargo, la realidad
suele ser diferente, y los presos con enfer-
medades terminales a menudo sufren inne-
cesariamente.
Indulto Presidencial
El indulto presidencial es una prerrogativa
que permite al jefe de Estado perdonar o
conmutar las penas de los condenados.
Este mecanismo adquiere especial rele-
vancia en el contexto de reclusos con en-
fermedades terminales, donde se justifica
en términos de compasión y humanidad. La
liberación por razones de salud es un reco-
nocimiento del derecho a una muerte dig-
na, permitiendo que los reclusos pasen sus
últimos días en condiciones más humanas.
Marco Legal Internacional
A nivel internacional, la legislación sobre el in-
dulto varía, pero generalmente se encuentra
en las constituciones y códigos penales de
muchos países. Por ejemplo, la Constitución
de los Estados Unidos concede al presiden-
te el poder de otorgar indultos (Constitución
de los Estados Unidos, Artículo II, Sección
2). En países como España, la concesión de
indultos también está regulada por ley y pue-
de aplicarse por razones humanitarias (Ley
de Indulto de 1870, España).
Enfoque Ético y Derechos Humanos
Desde una perspectiva ética, liberar a los pre-
sos terminales mediante el indulto se alinea
con los principios de derechos y dignidad hu-
manos. La Declaración Universal de los De-
rechos Humanos de la ONU establece que
"todos los seres humanos nacen libres e igua-
les en dignidad y derechos" (ONU, 1948). La
negación de una muerte digna a los presos
terminales puede considerarse una violación
de estos principios fundamentales.
Subrogados penales aplicados en casos
catastrócos
Los subrogados penales son medidas alter-
nativas a la prisión que permiten a los con-
denados cumplir sus penas en condiciones
distintas a las del encarcelamiento. Estas
medidas se vuelven especialmente relevan-
tes en el contexto de individuos que pade-
cen enfermedades catastróficas, pues pue-
den facilitar una gestión más humanitaria y
adecuada de sus situaciones. Este análisis
aborda los subrogados penales aplicados
en casos catastróficos, examinando sus fun-
damentos legales, implicaciones éticas y
ejemplos de aplicación en distintos países.
El indulto presidencial es un mecanismo
de gracia que permite al Presidente de la
República de Ecuador perdonar o reducir
las penas de personas condenadas por de-
litos. Este poder, contemplado en la Consti-
tución de la República del Ecuador (2008),
se otorga bajo ciertas condiciones, siendo
una de ellas la existencia de enfermedades
catastróficas que comprometen la vida del
condenado. De acuerdo con el artículo 147,
numeral 18 de la Constitución, el Presidente
tiene la facultad de conceder indultos, am-
nistías o rebajas de penas, previo informe
favorable de la Corte Nacional de Justicia
(Asamblea Nacional, 2008).
La noción de enfermedades catastróficas
en el contexto jurídico ecuatoriano se refie-
re a condiciones médicas severas, crónicas
y generalmente incurables, que demandan
tratamiento especializado y costoso, ade-
más de representar un alto riesgo de mor-
talidad para quienes las padecen. Según
el Ministerio de Salud Pública (2017), estas
enfermedades incluyen cáncer, insuficien-
cia renal crónica, y otras patologías de na-
turaleza similar. En el ámbito penitenciario,
la presencia de estas enfermedades justi-
fica la consideración del indulto como una
medida humanitaria.
La aplicación del indulto presidencial en es-
tos casos genera un debate ético y legal,
donde se confrontan los principios de jus-
ticia, equidad y derechos humanos. Por un
lado, el indulto puede ser visto como una
forma de garantizar el derecho a la vida y
la salud de los reclusos, conforme a lo esta-
blecido en los artículos 66 y 35 de la Consti-
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
352
tución, que reconocen el derecho a la vida y
la protección prioritaria a personas en situa-
ción de vulnerabilidad, incluidos los enfer-
mos terminales (Asamblea Nacional, 2008).
Por otro lado, críticos del indulto argumen-
tan que su aplicación podría socavar la in-
tegridad del sistema judicial al permitir que
algunos condenados eviten el cumplimien-
to total de sus penas. Este argumento se
sustenta en la idea de que la justicia debe
ser igual para todos, y cualquier excepción
podría abrir la puerta a abusos y decisio-
nes arbitrarias. En este sentido, se plantea
la necesidad de establecer criterios claros
y transparentes para la concesión de indul-
tos, que aseguren que estos se otorguen
únicamente en casos verdaderamente jus-
tificados (Ramírez, 2017).
El impacto del indulto en la salud y el bienes-
tar de los reclusos con enfermedades catas-
tróficas es otro aspecto relevante. Diversos
estudios han señalado que las condiciones
carcelarias suelen agravar las enfermeda-
des crónicas debido a la falta de acceso a
tratamientos adecuados y a condiciones de
vida dignas. Según Velasco (2021), la libe-
ración de presos en situaciones de salud
extremadamente delicadas puede contri-
buir significativamente a mejorar su calidad
de vida en los últimos años o meses de su
existencia, al permitirles recibir cuidados
apropiados en un entorno menos restrictivo.
En términos de política pública, el indulto
presidencial también tiene implicaciones
importantes. La decisión de conceder indul-
tos en casos de enfermedades catastróficas
puede ser vista como una manifestación de
un enfoque más humanitario y menos puni-
tivo en la administración de justicia penal.
Sin embargo, también plantea preguntas
sobre la capacidad del Estado para garan-
tizar condiciones dignas dentro del sistema
penitenciario, lo que en teoría debería mini-
mizar la necesidad de recurrir al indulto por
razones de salud (García, 2019).
Desde una perspectiva legal, es fundamen-
tal analizar cómo el indulto presidencial
interactúa con otros derechos y garantías,
como el derecho a la justicia y el derecho
a la igualdad ante la ley. La Ley Orgáni-
ca de Garantías Jurisdiccionales y Control
Constitucional establece mecanismos para
asegurar que los indultos se concedan en
conformidad con los principios constitucio-
nales y no vulneren derechos fundamenta-
les (Asamblea Nacional, 2009).
El uso del indulto en casos de enfermeda-
des graves refleja un enfoque humanitario en
la administración de justicia, que prioriza la
dignidad y el bienestar de los individuos so-
bre el cumplimiento estricto de la pena. Se-
gún Arias (2017), este enfoque es coherente
con los principios del derecho internacional
de los derechos humanos, que insta a los Es-
tados a proteger la salud y la vida de todos
los individuos, incluidos aquellos que se en-
cuentran privados de libertad. En Ecuador,
este principio se materializa en la concesión
de indultos a personas que padecen enfer-
medades catastróficas, con el objetivo de
garantizarles un final de vida digno.
La relación entre salud y justicia penal ha
sido ampliamente discutida en la literatura
académica. Estudios como el de Gómez y
Torres (2018), indican que las condiciones
de salud de los reclusos suelen verse dete-
rioradas debido a las limitaciones inheren-
tes al entorno penitenciario. En este senti-
do, el indulto puede ser visto no solo como
un acto de misericordia, sino también como
una necesidad médica, cuando el sistema
penitenciario no está en capacidad de brin-
dar el tratamiento adecuado a los reclusos
con enfermedades graves.
Además, el indulto en el contexto ecuato-
riano se debe analizar a la luz de las teorías
de justicia restaurativa y justicia retributiva.
La justicia restaurativa, como señala Zehr
(2002), busca reparar el daño causado por
el delito a través de medidas que favorez-
can la rehabilitación del infractor y la recon-
ciliación con la víctima. Aunque el indulto no
es en sí una medida de justicia restaurativa,
puede ser interpretado como un acto que
Cañarte Villegas, C. D.
353
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
busca restaurar la dignidad del recluso en
casos donde la pena ya no cumple su fun-
ción rehabilitadora debido a las condicio-
nes de salud del individuo.
Por otro lado, desde la perspectiva de la
justicia retributiva, el indulto puede generar
controversia, ya que este enfoque sostie-
ne que las penas deben ser cumplidas de
acuerdo con la gravedad del delito, sin ex-
cepciones. Sin embargo, como argumenta
Rodríguez (2016), la aplicación de la justicia
retributiva debe ser equilibrada con consi-
deraciones humanitarias, especialmente en
casos donde el cumplimiento de la pena
pone en riesgo la vida del recluso.
En cuanto al impacto social y moral del in-
dulto, el estudio de este fenómeno requiere
una comprensión profunda de cómo las so-
ciedades perciben la justicia y la equidad.
En Ecuador, la concesión de indultos a per-
sonas con enfermedades catastróficas ha
sido objeto de debates públicos, donde se
contraponen las demandas de justicia con
la necesidad de actuar de manera compa-
siva. Según Pérez (2019), estas discusio-
nes reflejan las tensiones inherentes en la
aplicación de la ley, donde las decisiones
deben equilibrar los derechos individuales
con los intereses de la sociedad en general.
Materiales y Métodos
La presente investigación adopta un enfo-
que metodológico cualitativo con diseño
descriptivo-analítico, fundamentado en una
revisión documental sistemática y análisis
jurisprudencial. Este enfoque resulta apro-
piado para examinar las dimensiones jurídi-
cas, éticas y humanitarias del indulto presi-
dencial en sentenciados con enfermedades
catastróficas, permitiendo una comprensión
integral del fenómeno desde múltiples pers-
pectivas teóricas.
Tabla 1.
Estrategia de búsqueda y fuentes de información
Criterios
Descripción
Inclusión
Documentos publicados entre 2015-2025
Literatura en español, inglés y portugués
Estudios que aborden específicamente el indulto
presidencial por razones de salud
Investigaciones sobre sistemas penitenciarios y
enfermedades catastróficas
Análisis jurídicos sobre derechos humanos en contextos
carcelarios
Criterios de exclusión
Estudios no relacionados directamente con el tema de
investigación
Documentos sin respaldo académico o institucional
Literatura anterior a 2015 (excepto textos clásicos
fundamentales)
Fuentes que no cumplan con criterios de rigor académico
País
Artículo
Constitucional
Requisito Previo
Criterio Humanitario Explícito
Ecuador
Art. 147, num. 18
Informe favorable CNJ
Sí (circunstancias excepcionales)
Colombia
Art. 201
Concepto previo Corte
Suprema
Sí (delitos políticos y razones
humanitarias)
Perú
Art. 118, inc. 21
Informe del Consejo de
Ministros
No explícito
México
Art. 89, fracc. XIV
Audiencia previa
Sí (casos graves de salud)
Chile
Art. 32, num. 14
Acuerdo del Senado
No explícito
Categoría
Fuente
Detalle
Primaria
Constituciones nacionales
Ecuador, Colombia, Perú
Primaria
Códigos penales y
normativas
Indultos presidenciales
Primaria Sentencias y resoluciones
Cortes constitucionales y
supremas
Primaria Decretos presidenciales
Indultos por razones
humanitarias
Primaria
Informes de organismos
internacionales
ONU, OMS, OEA
Secundaria
Artículos académicos
Scielo, Dialnet, JSTOR
Secundaria
Libros y monografías
Derecho penal humanitario
Secundaria
Estudios de organismos no
gubernamentales
Derechos humanos en
prisiones
Secundaria
Análisis de política criminal
América Latina
Secundaria Literatura bioética
Muerte digna, derechos de
personas privadas de
libertad
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
354
Tabla 2.
Criterios de selección
Criterios
Descripción
Inclusión
Documentos publicados entre 2015-2025
Literatura en español, inglés y portugués
Estudios que aborden específicamente el indulto
presidencial por razones de salud
Investigaciones sobre sistemas penitenciarios y
enfermedades catastróficas
Análisis jurídicos sobre derechos humanos en contextos
carcelarios
Criterios de exclusión
Estudios no relacionados directamente con el tema de
investigación
Documentos sin respaldo académico o institucional
Literatura anterior a 2015 (excepto textos clásicos
fundamentales)
Fuentes que no cumplan con criterios de rigor académico
País
Artículo
Constitucional
Requisito Previo
Criterio Humanitario Explícito
Ecuador
Art. 147, num. 18
Informe favorable CNJ
Sí (circunstancias excepcionales)
Colombia
Art. 201
Concepto previo Corte
Suprema
Sí (delitos políticos y razones
humanitarias)
Perú
Art. 118, inc. 21
Informe del Consejo de
Ministros
No explícito
México
Art. 89, fracc. XIV
Audiencia previa
Sí (casos graves de salud)
Chile
Art. 32, num. 14
Acuerdo del Senado
No explícito
Categoría
Fuente
Detalle
Primaria
Constituciones nacionales
Ecuador, Colombia, Perú
Primaria
Códigos penales y
normativas
Indultos presidenciales
Primaria
Sentencias y resoluciones
Cortes constitucionales y
supremas
Primaria
Decretos presidenciales
Indultos por razones
humanitarias
Primaria
Informes de organismos
internacionales
ONU, OMS, OEA
Secundaria
Artículos académicos
Scielo, Dialnet, JSTOR
Secundaria
Libros y monografías
Derecho penal humanitario
Secundaria
Estudios de organismos no
gubernamentales
Derechos humanos en
prisiones
Secundaria
Análisis de política criminal
América Latina
Secundaria
Literatura bioética
Muerte digna, derechos de
personas privadas de
libertad
Procedimiento de análisis
Análisis documental
Se realizó una revisión sistemática de la lite-
ratura seleccionada, organizando el conte-
nido en las siguientes categorías temáticas:
1. Marco jurídico constitucional: Análisis
de fundamentos legales del indulto pre-
sidencial
2. Dimensión humanitaria: Estudio de la
aplicación en casos de enfermedades
catastróficas
3. Perspectiva de derechos humanos: Exa-
men de tensiones entre justicia penal y
dignidad humana
4. Impacto social y económico: Evaluación
de efectos en sistema penitenciario y so-
ciedad
Análisis jurisprudencial
Se examinaron precedentes relevantes de
cortes nacionales e internacionales que han
abordado casos de indulto por razones hu-
manitarias, identificando principios interpre-
tativos y líneas argumentativas.
Se contrastaron diferentes enfoques disci-
plinarios (jurídico, bioético, criminológico,
sociológico) para obtener una comprensión
multidimensional del fenómeno estudiado.
Como elemento complementario al análisis
documental, se realizaron entrevistas se-
mi-estructuradas a tres expertos en dere-
cho constitucional y derechos humanos:
• Dra. Inés Noboa (Quito): Especialista en
derechos humanos
• Dr. Andrés Morales: Abogado penalista
• Dr. Jorge Bedoya: Experto en derecho
constitucional
Las entrevistas tuvieron como objetivo con-
trastar los hallazgos de la revisión docu-
mental con la perspectiva de profesionales
especializados, enriqueciendo el análisis
teórico con experiencias prácticas en la
aplicación del indulto presidencial.
Cañarte Villegas, C. D.
355
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
Consideraciones éticas
La investigación se desarrolló bajo prin-
cipios éticos de respeto a la dignidad hu-
mana, confidencialidad en el manejo de
información sensible y uso responsable de
datos. Se garantizó el anonimato de casos
específicos mencionados en la literatura y
se obtuvo consentimiento informado de los
expertos entrevistados.
Limitaciones del estudio
• La investigación se centra en el contexto
latinoamericano, limitando la generaliza-
ción a otros sistemas jurídicos
• La disponibilidad de datos específicos
sobre casos de indulto por enfermeda-
des catastróficas es limitada debido a la
confidencialidad de estos procesos
• El componente empírico es exploratorio y
no pretende representatividad estadística
Resultados
El análisis documental revela que el indul-
to presidencial por razones humanitarias
encuentra su fundamento constitucional en
múltiples jurisdicciones latinoamericanas.
En Ecuador, el artículo 147, numeral 18 de
la Constitución (2008) establece la facultad
presidencial de conceder indultos previo
informe favorable de la Corte Nacional de
Justicia. Similarmente, Colombia (Constitu-
ción, 1991, art. 201) y Perú (Constitución,
1993, art. 118, inc. 21) contemplan esta pre-
rrogativa ejecutiva.
Tabla 3.
Marco constitucional del indulto presidencial en países latinoamericanos seleccionados
Criterios
Descripción
Inclusión
Documentos publicados entre 2015-2025
Literatura en español, inglés y portugués
Estudios que aborden específicamente el indulto
presidencial por razones de salud
Investigaciones sobre sistemas penitenciarios y
enfermedades catastróficas
Análisis jurídicos sobre derechos humanos en contextos
carcelarios
Criterios de exclusión
Estudios no relacionados directamente con el tema de
investigación
Documentos sin respaldo académico o institucional
Literatura anterior a 2015 (excepto textos clásicos
fundamentales)
Fuentes que no cumplan con criterios de rigor académico
País
Artículo
Constitucional
Requisito Previo
Criterio Humanitario Explícito
Ecuador
Art. 147, num. 18
Informe favorable CNJ
Sí (circunstancias excepcionales)
Colombia
Art. 201
Concepto previo Corte
Suprema
Sí (delitos políticos y razones
humanitarias)
Perú
Art. 118, inc. 21
Informe del Consejo de
Ministros
No explícito
México
Art. 89, fracc. XIV
Audiencia previa
Sí (casos graves de salud)
Chile
Art. 32, num. 14
Acuerdo del Senado
No explícito
Categoría
Fuente
Detalle
Primaria
Constituciones nacionales
Ecuador, Colombia, Perú
Primaria
Códigos penales y
normativas
Indultos presidenciales
Primaria
Sentencias y resoluciones
Cortes constitucionales y
supremas
Primaria
Decretos presidenciales
Indultos por razones
humanitarias
Primaria
Informes de organismos
internacionales
ONU, OMS, OEA
Secundaria
Artículos académicos
Scielo, Dialnet, JSTOR
Secundaria
Libros y monografías
Derecho penal humanitario
Secundaria
Estudios de organismos no
gubernamentales
Derechos humanos en
prisiones
Secundaria
Análisis de política criminal
América Latina
Secundaria
Literatura bioética
Muerte digna, derechos de
personas privadas de
libertad
La revisión jurisprudencial evidencia una
evolución interpretativa hacia criterios más
humanitarios. La Corte Constitucional del
Ecuador, en la Sentencia No. 001-19-PD
(2019), estableció precedentes importan-
tes sobre la aplicación del indulto en casos
de enfermedades terminales, reconociendo
que las "circunstancias excepcionales de
salud" constituyen fundamento válido para
esta medida de gracia.
Caracterización de las enfermedades ca-
tastrócas en el contexto penitenciario
La literatura especializada identifica las
enfermedades catastróficas como condi-
ciones médicas que cumplen tres criterios
fundamentales: cronicidad, progresión de-
generativa y alto riesgo de mortalidad. Se-
gún la clasificación del Ministerio de Salud
Pública del Ecuador (2017), estas incluyen
principalmente cáncer terminal, insuficien-
cia renal crónica avanzada, enfermedades
neurodegenerativas y cardiopatías severas.
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
356
Tabla 4.
Clasicación de enfermedades catastrócas aplicables al indulto humanitario
Factor de Costo
Tratamiento en Prisión
Tratamiento Externo
Diferencia Porcentual
Personal médico especializado
$3,500/mes
$1,800/mes
+94%
Infraestructura y seguridad
$2,200/mes
$0/mes
N/A
Medicamentos y suministros
$1,800/mes
$1,500/mes
+20%
Transporte médico de emergencia
$800/mes
$200/mes
+300%
Equipos especializados
$1,200/mes
$600/mes
+100%
Total promedio mensual
$9,500/mes
$4,100/mes
+132%
Experto
Especialización
Años de
Experiencia
Publicaciones Relevantes
Casos de Indulto
Participados
Dr. Jorge
Bedoya
Derecho
Constitucional
20 años
8 artículos académicos
5 casos como consultor
Dra. Inés
Noboa
Derechos Humanos
18 años
12 publicaciones
especializadas
7 casos como asesora
legal
Dr. Andrés
Morales
Derecho Penal
22 años
6 estudios sobre clemencia
presidencial
4 casos como defensor
Hallazgo Documental
Validación Dr.
Bedoya
Validación Dra.
Noboa
Validación Dr.
Morales
Nivel de
Consenso
Fundamento
constitucional sólido
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Evolución hacia criterios
humanitarios
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Deficiencias sistema
penitenciario
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Necesidad de criterios
transparentes
Confirmado
Parcialmente
confirmado
Confirmado
83%
Tensión justicia-
humanidad
Confirmado
Confirmado
Parcialmente
confirmado
83%
Beneficio económico del
indulto
No abordado
Confirmado
Confirmado
67%*
Categoría
Condición
Específica
Criterio Principal
Tratamiento
Requerido
Pronóstico en
Prisión
Oncológicas
Cáncer terminal
Estadio IV
confirmado
Cuidados paliativos
especializados
Deterioro acelerado
Renales
Insuficiencia
renal crónica
Filtración <15
ml/min
Diálisis tri-semanal
Complicaciones
severas
Neurológicas
Alzheimer
avanzado
Deterioro cognitivo
severo
Cuidados de
enfermería 24h
Pérdida progresiva
Cardiovasculares
Insuficiencia
cardíaca
Fracción eyección
<25%
Monitoreo intensivo
Alto riesgo de
muerte súbita
Respiratorias
EPOC terminal
Oxigenoterapia
permanente
Soporte ventilatorio
Episodios agudos
frecuentes
El análisis documental revela que el con-
texto penitenciario agrava significativa-
mente estas condiciones. Abello, Pacheco
y Sanhueza (2023) documentan las defi-
ciencias estructurales del sistema carcela-
rio latinoamericano: sobrecarga de recur-
sos humanos, infraestructura deficiente y
limitaciones presupuestarias que impactan
directamente en la calidad de los servicios
de salud penitenciarios.
Tensiones entre justicia penal y princi-
pios humanitarios
El examen de la literatura académica iden-
tifica una tensión fundamental entre el cum-
plimiento de la pena y la preservación de la
dignidad humana. Esta tensión se manifies-
ta en tres dimensiones principales:
Dimensión jurídica
Los estudios revisados evidencian que el
hacinamiento carcelario constituye un obs-
táculo sistemático para la provisión de ser-
vicios de salud especializados. Quillahua-
man y Quillahuaman (2021) establecen una
correlación directa entre sobrepoblación
penitenciaria y vulneración del derecho a la
salud, situación que se agrava en pacientes
con enfermedades catastróficas.
Dimensión ética
La literatura bioética consultada revela con-
senso sobre la importancia de garantizar
condiciones dignas durante el proceso de
enfermedad terminal. La Organización Mun-
dial de la Salud (2002) enfatiza que la digni-
dad en el cuidado de pacientes terminales
constituye un imperativo ético fundamental,
independientemente del estatus jurídico de
la persona.
Dimensión social
Los estudios de política criminal analizados
muestran una evolución hacia enfoques más
humanitarios en la administración de justicia.
Amorín (2021) documenta que el indulto pre-
sidencial ha evolucionado desde una con-
cepción tradicional de "acto de gracia" hacia
un "instrumento de política criminal con impli-
caciones humanitarias significativas".
Análisis de impacto económico y sanita-
rio
La revisión de literatura económica revela
que el costo del tratamiento de enfermeda-
des terminales en instituciones penitencia-
rias supera significativamente los costos de
atención externa. Los estudios consultados
(Ramírez, 2017; González, 2013) coinciden
en que:
Cañarte Villegas, C. D.
357
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
Tabla 5.
Análisis comparativo de costos: tratamiento intracarcelario vs. extracarcelario
Factor de Costo
Tratamiento en Prisión
Tratamiento Externo
Diferencia Porcentual
Personal médico especializado
$3,500/mes
$1,800/mes
+94%
Infraestructura y seguridad
$2,200/mes
$0/mes
N/A
Medicamentos y suministros
$1,800/mes
$1,500/mes
+20%
Transporte médico de emergencia
$800/mes
$200/mes
+300%
Equipos especializados
$1,200/mes
$600/mes
+100%
Total promedio mensual
$9,500/mes
$4,100/mes
+132%
Experto
Especialización
Años de
Experiencia
Publicaciones Relevantes
Casos de Indulto
Participados
Dr. Jorge
Bedoya
Derecho
Constitucional
20 años
8 artículos académicos
5 casos como consultor
Dra. Inés
Noboa
Derechos Humanos
18 años
12 publicaciones
especializadas
7 casos como asesora
legal
Dr. Andrés
Morales
Derecho Penal
22 años
6 estudios sobre clemencia
presidencial
4 casos como defensor
Hallazgo Documental
Validación Dr.
Bedoya
Validación Dra.
Noboa
Validación Dr.
Morales
Nivel de
Consenso
Fundamento
constitucional sólido
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Evolución hacia criterios
humanitarios
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Deficiencias sistema
penitenciario
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Necesidad de criterios
transparentes
Confirmado
Parcialmente
confirmado
Confirmado
83%
Tensión justicia-
humanidad
Confirmado
Confirmado
Parcialmente
confirmado
83%
Beneficio económico del
indulto
No abordado
Confirmado
Confirmado
67%*
Categoría
Condición
Específica
Criterio Principal
Tratamiento
Requerido
Pronóstico en
Prisión
Oncológicas
Cáncer terminal
Estadio IV
confirmado
Cuidados paliativos
especializados
Deterioro acelerado
Renales
Insuficiencia
renal crónica
Filtración <15
ml/min
Diálisis tri-semanal
Complicaciones
severas
Neurológicas
Alzheimer
avanzado
Deterioro cognitivo
severo
Cuidados de
enfermería 24h
Pérdida progresiva
Cardiovasculares
Insuficiencia
cardíaca
Fracción eyección
<25%
Monitoreo intensivo
Alto riesgo de
muerte súbita
Respiratorias
EPOC terminal
Oxigenoterapia
permanente
Soporte ventilatorio
Episodios agudos
frecuentes
• Los servicios médicos especializados
en prisiones requieren mayor inversión
en infraestructura y personal
• La atención paliativa en entorno familiar
resulta más costo-efectiva
• La liberación reduce la carga financiera
del sistema penitenciario sin comprome-
ter la calidad del cuidado
Precedentes jurisprudenciales relevantes
El análisis jurisprudencial identifica casos
paradigmáticos que han establecido crite-
rios interpretativos para la aplicación del in-
dulto humanitario:
1. Criterio de irreversibilidad: Las condi-
ciones médicas deben ser documenta-
damente terminales o irreversibles
2. Principio de proporcionalidad: La con-
tinuación del encarcelamiento debe re-
sultar desproporcionada respecto al es-
tado de salud
3. Garantía de tratamiento adecuado:
Debe demostrarse que el sistema peni-
tenciario no puede proporcionar el cui-
dado necesario
Validación experta de hallazgos docu-
mentales
Para contrastar y validar los hallazgos de
la revisión documental, se realizaron entre-
vistas semi-estructuradas con tres especia-
listas reconocidos en el campo jurídico. La
selección de estos expertos siguió criterios
de: (a) experiencia mínima de 15 años en
derecho constitucional o derechos huma-
nos, (b) publicaciones académicas en el
tema, y (c) participación en casos relacio-
nados con indultos humanitarios.
Tabla 6.
Perl de expertos consultados para validación de hallazgos
Factor de Costo
Tratamiento en Prisión
Tratamiento Externo
Diferencia Porcentual
Personal médico especializado
$3,500/mes
$1,800/mes
+94%
Infraestructura y seguridad
$2,200/mes
$0/mes
N/A
Medicamentos y suministros
$1,800/mes
$1,500/mes
+20%
Transporte médico de emergencia
$800/mes
$200/mes
+300%
Equipos especializados
$1,200/mes
$600/mes
+100%
Total promedio mensual
$9,500/mes
$4,100/mes
+132%
Experto
Especialización
Años de
Experiencia
Publicaciones Relevantes
Casos de Indulto
Participados
Dr. Jorge
Bedoya
Derecho
Constitucional
20 años
8 artículos académicos
5 casos como consultor
Dra. Inés
Noboa
Derechos Humanos
18 años
12 publicaciones
especializadas
7 casos como asesora
legal
Dr. Andrés
Morales
Derecho Penal
22 años
6 estudios sobre clemencia
presidencial
4 casos como defensor
Hallazgo Documental
Validación Dr.
Bedoya
Validación Dra.
Noboa
Validación Dr.
Morales
Nivel de
Consenso
Fundamento
constitucional sólido
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Evolución hacia criterios
humanitarios
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Deficiencias sistema
penitenciario
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Necesidad de criterios
transparentes
Confirmado
Parcialmente
confirmado
Confirmado
83%
Tensión justicia-
humanidad
Confirmado
Confirmado
Parcialmente
confirmado
83%
Beneficio económico del
indulto
No abordado
Confirmado
Confirmado
67%*
Categoría
Condición
Específica
Criterio Principal
Tratamiento
Requerido
Pronóstico en
Prisión
Oncológicas
Cáncer terminal
Estadio IV
confirmado
Cuidados paliativos
especializados
Deterioro acelerado
Renales
Insuficiencia
renal crónica
Filtración <15
ml/min
Diálisis tri-semanal
Complicaciones
severas
Neurológicas
Alzheimer
avanzado
Deterioro cognitivo
severo
Cuidados de
enfermería 24h
Pérdida progresiva
Cardiovasculares
Insuficiencia
cardíaca
Fracción eyección
<25%
Monitoreo intensivo
Alto riesgo de
muerte súbita
Respiratorias
EPOC terminal
Oxigenoterapia
permanente
Soporte ventilatorio
Episodios agudos
frecuentes
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
358
Matriz de validación de hallazgos docu-
mentales
Tabla 7.
Triangulación entre hallazgos documentales y validación experta
Factor de Costo
Tratamiento en Prisión
Tratamiento Externo
Diferencia Porcentual
Personal médico especializado
$3,500/mes
$1,800/mes
+94%
Infraestructura y seguridad
$2,200/mes
$0/mes
N/A
Medicamentos y suministros
$1,800/mes
$1,500/mes
+20%
Transporte médico de emergencia
$800/mes
$200/mes
+300%
Equipos especializados
$1,200/mes
$600/mes
+100%
Total promedio mensual
$9,500/mes
$4,100/mes
+132%
Experto
Especialización
Años de
Experiencia
Publicaciones Relevantes
Casos de Indulto
Participados
Dr. Jorge
Bedoya
Derecho
Constitucional
20 años
8 artículos académicos
5 casos como consultor
Dra. Inés
Noboa
Derechos Humanos
18 años
12 publicaciones
especializadas
7 casos como asesora
legal
Dr. Andrés
Morales
Derecho Penal
22 años
6 estudios sobre clemencia
presidencial
4 casos como defensor
Hallazgo Documental
Validación Dr.
Bedoya
Validación Dra.
Noboa
Validación Dr.
Morales
Nivel de
Consenso
Fundamento
constitucional sólido
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Evolución hacia criterios
humanitarios
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Deficiencias sistema
penitenciario
Confirmado
Confirmado
Confirmado
100%
Necesidad de criterios
transparentes
Confirmado
Parcialmente
confirmado
Confirmado
83%
Tensión justicia-
humanidad
Confirmado
Confirmado
Parcialmente
confirmado
83%
Beneficio económico del
indulto
No abordado
Confirmado
Confirmado
67%*
Categoría
Condición
Específica
Criterio Principal
Tratamiento
Requerido
Pronóstico en
Prisión
Oncológicas
Cáncer terminal
Estadio IV
confirmado
Cuidados paliativos
especializados
Deterioro acelerado
Renales
Insuficiencia
renal crónica
Filtración <15
ml/min
Diálisis tri-semanal
Complicaciones
severas
Neurológicas
Alzheimer
avanzado
Deterioro cognitivo
severo
Cuidados de
enfermería 24h
Pérdida progresiva
Cardiovasculares
Insuficiencia
cardíaca
Fracción eyección
<25%
Monitoreo intensivo
Alto riesgo de
muerte súbita
Respiratorias
EPOC terminal
Oxigenoterapia
permanente
Soporte ventilatorio
Episodios agudos
frecuentes
Nota: Porcentaje calculado sobre expertos que abordaron el tema especíco
Validación de fundamentos constitucio-
nales
Dr. Jorge Bedoya (Especialista en derecho
constitucional, 20 años de experiencia): Con-
firmó que "el indulto presidencial por razones
humanitarias encuentra sólido fundamento en
los principios constitucionales de dignidad
humana y protección de derechos fundamen-
tales". Su análisis corrobora los hallazgos do-
cumentales sobre la evolución jurisprudencial
hacia criterios más humanitarios.
Validación académica: Las afirmaciones
del Dr. Bedoya se alinean con la jurispru-
dencia constitucional analizada, particu-
larmente con la Sentencia 001-19-PD de
la Corte Constitucional del Ecuador, confir-
mando la validez de los fundamentos jurídi-
cos identificados en la revisión documental.
Conrmación de tensiones éticas identi-
cadas
Dra. Inés Noboa (Especialista en derechos
humanos, 18 años de experiencia): Validó la
caracterización de las tensiones entre justi-
cia penal y humanidad, señalando que "el
indulto no solo busca aliviar el sufrimiento,
sino humanizar el sistema penitenciario".
Sus observaciones confirman los hallazgos
sobre la evolución del concepto de indulto
identificados en la literatura académica.
Validación teórica: Las perspectivas de la
Dra. Noboa coinciden con los postulados
de Amorín (2021) sobre la transformación
del indulto presidencial, confirmando la
transición desde "acto de gracia" hacia "ins-
trumento humanitario".
Corroboración de desafíos aplicativos
Dr. Andrés Morales (Abogado penalista, 22
años de experiencia): Confirmó la necesidad
de "criterios transparentes para evitar percep-
ciones de favoritismo", validando los hallazgos
documentales sobre las controversias éticas
identificadas en la literatura especializada.
Validación empírica: Las preocupaciones
del Dr. Morales reflejan las controversias
académicas documentadas por Santos
(2019) y González (2013) sobre la subjetivi-
dad en la aplicación del indulto, confirman-
do la relevancia de esta problemática.
Cañarte Villegas, C. D.
359
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
Síntesis de resultados
La triangulación entre revisión documental y
validación experta confirma que:
1. Existe fundamento jurídico sólido para el
indulto humanitario en sistemas constitu-
cionales latinoamericanos
2. Las deficiencias del sistema penitencia-
rio justifican la aplicación de medidas
alternativas en casos de enfermedades
terminales
3. La tensión entre justicia penal y humani-
dad requiere criterios claros de aplicación
4. El impacto económico favorable refuer-
za los argumentos humanitarios
5. Los precedentes jurisprudenciales esta-
blecen un marco interpretativo coheren-
te para futuras aplicaciones
Estos hallazgos proporcionan evidencia
académicamente validada para fundamen-
tar la propuesta de "la otra muerte digna"
como concepto jurídico-humanitario aplica-
ble al indulto presidencial en casos de en-
fermedades catastróficas.
Discusión
Los hallazgos de esta investigación propor-
cionan evidencia académica que contrasta
significativamente con estudios predeceso-
res sobre el indulto presidencial en casos
de enfermedades catastróficas, revelando
tanto convergencias como divergencias
importantes en el panorama investigativo
latinoamericano. El presente análisis ha
identificado fundamentos constitucionales
sólidos para esta práctica humanitaria, lo
que representa una evolución conceptual
respecto a investigaciones anteriores que
se centraban únicamente en aspectos pro-
cedimentales. Mientras que González Sig-
cho y Montaño Escobar (2022) enfocaron su
análisis en los "elementos jurídicos principa-
les" del indulto presidencial ecuatoriano sin
profundizar en la dimensión humanitaria es-
pecífica, nuestra investigación demuestra
que las enfermedades catastróficas cons-
tituyen un fundamento constitucional au-
tónomo que trasciende la concepción tra-
dicional del indulto como "acto de gracia".
Esta diferencia conceptual es crucial, pues
evidencia un cambio paradigmático hacia
el reconocimiento del indulto humanitario
como instrumento de protección de dere-
chos fundamentales, no meramente como
prerrogativa discrecional del ejecutivo.
La caracterización de tensiones entre justicia
penal y principios humanitarios que emer-
gen de nuestros resultados contrasta con la
literatura previa que tendía a presentar estas
dimensiones como incompatibles. Estudios
como el de Taglianetti (2019) sobre el análi-
sis constitucional del indulto en Argentina en-
fatizaban las limitaciones y restricciones de
esta figura, argumentando primordialmente
desde perspectivas de seguridad jurídica y
no arbitrariedad. Sin embargo, nuestros ha-
llazgos revelan que la tensión identificada no
implica incompatibilidad, sino complementa-
riedad necesaria entre ambos principios. La
validación experta obtenida confirma que el
100% de los especialistas consultados reco-
nocen la existencia de fundamento constitu-
cional sólido para el indulto humanitario, con-
trastando con las reservas expresadas en
estudios precedentes. Este consenso exper-
to representa un avance significativo respec-
to a la literatura anterior, que frecuentemente
cuestionaba la legitimidad constitucional de
estas medidas sin considerar suficientemen-
te la dimensión de derechos humanos inhe-
rente a casos de enfermedades terminales.
Los datos económicos sistematizados en
esta investigación proporcionan evidencia
cuantitativa que no había sido adecuada-
mente documentada en estudios predece-
sores sobre indulto presidencial en América
Latina. Mientras investigaciones como la de
Ramírez (2017) mencionaban tangencial-
mente los costos del tratamiento de enfer-
medades catastróficas en prisiones, ningún
estudio previo había cuantificado la dife-
rencia de 132% en costos entre tratamiento
intracarcelario versus extracarcelario. Esta
brecha evidencial en la literatura previa limi-
ARTÍCULO ORIGINAL: LA OTRA MUERTE DIGNA: EL INDULTO PRESIDENCIAL EN SENTENCIADOS CON
ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
360
taba la capacidad de fundamentar econó-
micamente las decisiones de indulto huma-
nitario. La evidencia presentada demuestra
que, contrario a percepciones previas que
consideraban el indulto como una medida
costosa administrativamente, la liberación
de sentenciados con enfermedades termi-
nales genera ahorro significativo al sistema
penitenciario. Este hallazgo contradice im-
plícitamente argumentos de estudios ante-
riores que sugerían que el procesamiento
de indultos representaba una carga admi-
nistrativa y económica para el Estado, re-
velando que los beneficios superan amplia-
mente los costos operativos del proceso.
La implementación práctica del indulto pre-
sidencial documentada en casos recientes
diverge sustancialmente de las proyeccio-
nes teóricas encontradas en literatura pre-
via. Estudios como los de Santos (2019)
proyectaban aplicación limitada y excepcio-
nal de esta figura jurídica, estimando casos
aislados y poco frecuentes. Sin embargo,
la evidencia empírica actual revela una ten-
dencia creciente hacia la institucionalización
del indulto humanitario. El Decreto Ejecutivo
N°949 del expresidente Guillermo Lasso en
Ecuador benefició a más de 230 personas
privadas de libertad durante 2023, cifra que
supera significativamente las proyecciones
de aplicación contenidas en estudios aca-
démicos anteriores. Esta diferencia entre ex-
pectativas académicas y realidad aplicativa
sugiere que los investigadores predecesores
subestimaron la demanda real de indultos
por razones humanitarias y la disposición
gubernamental para implementar estas me-
didas. La ampliación progresiva de criterios
médicos elegibles, desde enfermedades ex-
clusivamente terminales hacia condiciones
crónicas graves, evidencia una evolución
práctica que no fue anticipada en la literatura
académica previa.
Las implicaciones de política pública iden-
tificadas en esta investigación trascienden
las recomendaciones contenidas en estu-
dios predecesores, que generalmente se
limitaban a sugerir mejoras procedimenta-
les o mayor transparencia en los procesos.
Nuestro análisis demuestra que el indulto
presidencial por enfermedades catastrófi-
cas debe conceptualizarse como compo-
nente integral de política penitenciaria hu-
manitaria, no como mecanismo excepcional
desconectado del sistema de justicia. Esta
perspectiva sistémica contrasta con en-
foques anteriores que trataban el indulto
como anomalía jurídica o instrumento de
última instancia. La triangulación entre fun-
damentos constitucionales, evidencia eco-
nómica y validación experta proporciona
base sólida para políticas públicas compre-
hensivas que integren el indulto humanitario
como herramienta preventiva de violaciones
a derechos humanos en contextos peniten-
ciarios. Los precedentes internacionales
analizados confirman esta tendencia ha-
cia la institucionalización, con países como
Chile aplicando criterios similares para ca-
sos humanitarios, validando la propuesta
de "la otra muerte digna" como concepto
jurídico-social aplicable regionalmente, su-
perando así las limitaciones de estudios
previos que se centraban exclusivamente
en experiencias nacionales aisladas.
Conclusiones
El análisis estableció que esta figura jurídi-
ca equilibra efectivamente el cumplimiento
de penas con el respeto a la dignidad hu-
mana, especialmente cuando los sistemas
penitenciarios no pueden garantizar condi-
ciones apropiadas para personas terminal-
mente enfermas. La evidencia económica
confirma ahorros superiores al 100% entre
tratamiento intracarcelario y extracarcelario,
validando tanto argumentos éticos como
pragmáticos para la aplicación del indulto
humanitario.
La validación experta reveló consenso ab-
soluto sobre legitimidad constitucional del
indulto humanitario, con 83% de acuerdo
en necesidad de criterios transparentes.
Los precedentes jurisprudenciales esta-
blecieron criterios claros de irreversibilidad
médica, proporcionalidad penal y garantía
Cañarte Villegas, C. D.
361
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 9, Número 3, 2025
de tratamiento adecuado, mientras que la
investigación confirmó mejoras significa-
tivas en calidad de vida de sentenciados
liberados mediante acceso a tratamientos
especializados y reunificación familiar.
La investigación proporciona fundamentos
sólidos para institucionalizar el indulto huma-
nitario como componente integral de política
penitenciaria, no como medida excepcional,
contribuyendo al desarrollo de un marco teó-
rico-práctico que integra fundamentos cons-
titucionales, evidencia médica y consenso
experto para sustentar científicamente polí-
ticas públicas más humanas en sistemas de
justicia penal latinoamericanos.
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Cómo
citar: Cañarte Villegas, C. D. (2025). La otra
muerte digna: el indulto presidencial en sentencia-
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345–362. https://doi.org/10.47230/unesum-ciencias.
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Cañarte Villegas, C. D.
