Cuidados de enfermería en alteraciones
alimentarias en gestantes hipertensas
https://doi.org/10.47230/unesum-ciencias.v6.n4.2022.535
Revista UNESUM-Ciencias
Volumen 6, Número 4, 2022
Universidad Estatal del Sur de Manabí
ISSN-e: 2602-8166
Nursing care in eating disorders in hypertensive pregnant
women
REVISTA UNESUM-Ciencias
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Volumen: 6
Número: 4
Año: 2022
Paginación: 83-94
URL: https://revistas.unesum.edu.ec/index.php/unesumciencias/article/view/535
*Correspondencia autor: mariarosario.herrera@unesum.edu.ec
Recibido: 20-03-2021 Aceptado: 29-08-2022 Publicado: 30-09-2022
Lorena María Loor Alvarado
1*
https://orcid.org/0000-0003-2851-0742
Byron Steven Delgado Choez
1
https://orcid.org/0000-0003-0268-6766
Karen Jazmín Pilco Lema
1
https://orcid.org/0000-0003-2346-5823
Ana Judith Zea Parrales
1
https://orcid.org/0000-0003-0290-9368
María Del Rosario Herrera Velázquez
2
https://orcid.org/0000-0003-0074-7780
1. Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador.
2. Docente Tutor de la Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador.
RESUMEN
El presente artículo ha sido desarrollado con la finalidad de identificar los cuidados de enfermería en alteracio-
nes alimentarias que se deben proporcionar a las mujeres embarazadas que presentan un cuadro de hiper-
tensión, para esto se realizó un análisis de fuentes bibliográficas con la finalidad de proporcionar fundamento
al estudio práctico, mismo que consistió en la aplicación de la técnica de la encuesta a una muestra selec-
cionada de forma no aleatoria intencional aplicando como criterios de inclusión la presencia de un cuadro hi-
pertensivo y manifestaciones alimentarias que asisten al centro de salud Jipijapa, obteniendo como resultado
que los profesionales de enfermería proporcionan los cuidados y recomendaciones de acuerdo al estado de
las pacientes, entre estos se identifican el control de la presión arterial, la bilirrubina, monitoreo fetal, control
del balance hídrico y la dieta moderada en sodio y carbohidratos, concluyendo que una alimentación adecua-
da en un factor indispensable para evitar alteraciones hipertensivas durante el período de gestación.
Palabras clave: cuidados de enfermería, hipertensión, mujeres embarazadas, alimentación durante el em-
barazo.
ABSTRACT
This article has been developed in order to identify nursing care in eating disorders that should be provided
to pregnant women with hypertension, for this an analysis of bibliographic sources was carried out in order to
provide a basis for the study practical, which consisted of applying the survey technique to a sample selected
in an intentional non-random way, applying as inclusion criteria the presence of a hypertensive picture and
food manifestations attending the Jipijapa health center, obtaining as a result that the Nursing professionals
provide care and recommendations according to the condition of the patients, among these are the control of
blood pressure, bilirubin, fetal monitoring, control of water balance and a diet moderate in sodium and carbo-
hydrates, concluding that a diet adequate in an indispensable factor saber to avoid hypertensive alterations
during the gestation period.
Keywords: nursing care, hypertension, pregnant women, diet during pregnancy.
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REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 6, Número 4, 2022
ARTÍCULO ORIGINAL (Ciencias de la Salud): CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ALTERACIONES ALIMENTARIAS EN
GESTANTES HIPERTENSAS
Introducción
Los cuidados de enfermería son el conjunto
de habilidades actividades y destrezas inhe-
rentes al desempeño profesional las mismas
que sin dudar es una labor loable emprendi-
da por un profesional, el compromiso social
que los profesionales de enfermería ejercen
se refleja en la prestación de un servicio y
una atención de calidad en este caso se va
a estudiar esta tensión a las restantes hiper-
tensas (1).
Según Sosa (2) el embarazo se caracteri-
za por ser una situación muy especial, que
aparte de provocar modificaciones fisioló-
gicas e impactar sobre las características
patológicas de diversas enfermedades, tam-
bién produce cambios en el abordaje meto-
dológico. Por lo tanto las pacientes embara-
zadas quedan excluidas de los ensayos de
intervención, en torno a un estado hiperten-
sivo, razón por la cual se ha generado poca
evidencia de buena calidad a diferencia de
otras áreas, lo cual deriva en que abunden
conductas y decisiones basadas en datos
de pacientes no obstétricas, dando paso a
las especulaciones fisiopatológica y opinio-
nes de expertos.
“Los trastornos hipertensivos durante el em-
barazo son problemas muy frecuentes que
llegan a complicar 10 a 15% de los emba-
razos y constituyen un importante problema
de salud pública, siendo considerados la pri-
mera causa de muerte materna en los países
desarrollados y la tercera causa de muerte
materna en los países en vías de desarrollo.”
(3) Además son causa de morbilidad y mor-
talidad fetal y neonatal.
De acuerdo a la descripción realizada por
Gómez (4) se establece que entre las se-
manas 20 y 22 tiene un lugar un descenso
sostenido en la presión arterial que suele
mantenerse hasta la segunda mitad de la
gestación a partir de entonces la presión ar-
terial alcanza progresivamente sus niveles
habituales, sin embargo, en el transcurso de
la gestación puede verse afectada por nu-
merosos factores por ejemplo hora del día,
actividad física, postura, ansiedad o alimen-
tación.
“La alimentación durante el embarazo cum-
ple un papel fundamental para evitar com-
plicaciones y mejorar la calidad de vida de
la madre durante este momento biológico,
por lo cual, un trastorno alimenticio durante
la gestación influye directamente en la pre-
sencia o ausencia de enfermedades gesta-
cionales como lo son las relacionadas con la
presión arterial” (5).
Aunque no representa una enfermedad de
alto riesgo, si no se trata a tiempo ni se toman
las medidas oportunas para que la presión
arterial sea controlada, se pueden desenca-
denar problemas posteriores, por lo tanto, su
manejo requiere esfuerzos conjuntos de un
equipo humano altamente calificado.
En base a los antecedentes expuestos se de-
termina la importancia de realizar el presente
estudio, toda vez que los cuidados brinda-
dos por el personal de enfermería son los
que garantizan el manejo integral de las pa-
cientes hipertensas en estado de gestación
que presentan alteraciones alimenticias. De
esta manera la interrogante de investigación
bajo la cual se desarrolla este trabajo versa
así: ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
que se deben proporcionar ante la presencia
de alteraciones alimentarias en pacientes hi-
pertensas en estado de gestación?
Conforme la formulación del problema, el ob-
jetivo general que guía el desarrollo de este
proceso investigativo se constituye como:
Caracterizar los cuidados de enfermería
para las pacientes hipertensas en estado de
gestación con manifestación de alteraciones
alimentarias.
Desarrollo
“La noción de cuidado está vinculada a la
preservación o la conservación de algo o a
la asistencia y ayuda que se brinda a otro
ser vivo. Enfermería, por otra parte, se aso-
cia a la atención y vigilancia del estado de
un enfermo. Por lo tanto la enfermería es la
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profesión que implica realizar estas tareas y
el lugar físico en el que se llevan a cabo” (6).
De acuerdo con la información que antece-
de, se determina entonces que los cuidados
de enfermería, abarcan diversas atenciones
que un profesional de enfermería debe dedi-
car a su paciente.
“Los principios fundamentales de enfermería
son aquellos preceptos sobre los que debe
basarse la actividad del personal de enfer-
mería. El apego a estos preceptos garanti-
za cuidados de enfermería de calidad, con
profesionalismo y sensibilidad humana. A
diferencia de muchos otros profesionales, el
personal de enfermería no trabaja con ob-
jetos o papeles sino con personas” (7). Por
tal motivo es que deben tomarse en cuen-
ta, además de los aspectos técnicos para la
ejecución de las tareas, el conocimiento del
ser humano, la empatía, el respeto y la com-
prensión del dolor y la enfermedad.
De acuerdo con Jiménez (8) el proceso de
atención por parte del profesional de enfer-
mería se divide en cinco fases, las cuales
corresponden a valoración, diagnóstico, pla-
nificación, ejecución y evaluación.
Valoración: “Recoger y examinar la informa-
ción sobre el estado de salud, buscando evi-
dencias de funcionamiento anormal de ries-
go que pueden generar problemas de salud
(por ej. Tabaquismo). También puede buscar
evidencias de los recursos con que cuenta
el cliente.” (8)
Diagnóstico (identificación de los proble-
mas): “Analizar los datos e identificar los pro-
blemas reales y potenciales, que constituyen
la base del plan de cuidados. También hay
que identificar los recursos, que son esen-
ciales para desarrollar un plan de cuidados
eficiente.” (8)
Planificación: “Dentro de esta fase se deben
realizar cuatro tareas: 1) Determinar las prio-
ridades inmediatas; 2) Fijar los objetivos y
resultados esperados; 3) Establecer las in-
tervenciones a realizar de acuerdo a los ob-
jetivos trazados; y, 4) Individualizar el plan de
cuidados de acuerdo a la situación específi-
ca de cada paciente” (8).
Ejecución: “Puesta en práctica del plan –pero
no solo actuar-. Piense y reflexione sobre lo
que está haciendo” (8).
Evaluación: “Comparar las repuestas de la
persona, determinar si se han conseguido
los objetivos establecidos. Continúe con su
planeación o modifíquela si es necesario”
(8).
Cuidados de enfermería en pacientes con
hipertensión
“La hipertensión, también conocida como
tensión arterial alta o elevada, es un trastor-
no en el que los vasos sanguíneos tienen una
tensión persistentemente alta, lo que puede
dañarlos. La mayoría de las personas con hi-
pertensión no muestra ningún síntoma; por
ello se le conoce como el «asesino silencio-
so»” (9). En ocasiones, la hipertensión causa
síntomas como dolor de cabeza, dificultad
respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpita-
ciones del corazón y hemorragias nasales,
pero no siempre.
En base a la información precedente, de
acuerdo con Aranda (10) los cuidados de
enfermería para los pacientes hipertensos
son un proceso fundamental, en el cual se
puede dar un mejor servicio en el tratamiento
y recuperación del paciente. A este respec-
to, los siguientes son los cuidados enferme-
ros que se deben proporcionar a este tipo de
pacientes:
Toma de signos vitales (tensión arterial,
frecuencia respiratoria, frecuencia car-
diaca y temperatura).
Mantener en reposo absoluto y con res-
paldo a 45°.
Llevar Balance Hídrico y Diuresis.
Proporcionar dieta hiposódica.
Restricción de visitas y de ser posible
mantenerlo aislado.
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Cuidados higiénicos en cama.
Administración de medicamentos pres-
critos.
Orientar a familiares sobre la patología y
su tratamiento.
Pacientes gestantes con hipertensión
La preeclampsia de acuerdo con Bejarano
(11) forma parte de los denominados tras-
tornos hipertensivos del embarazo, que son
una serie de patologías gineco obstétricas
con manifestaciones clínicas de tipo cróni-
co, las cuales se pueden presentar desde el
inicio de la etapa gestacional hasta en raras
ocasiones después de la culminación de la
misma.
Por otra parte, Voto (12) la preeclampsia
es la hipertensión de reciente comienzo o
el empeoramiento de una hipertensión pre-
existente con proteinuria después de las 20
semanas de gestación. La eclampsia es la
presencia de convulsiones generalizadas
inexplicables en pacientes con preeclamp-
sia. Por lo tanto ambas condiciones se en-
cuentran asociadas a una paciente con ma-
nifestaciones hipertensivas. Los cuidados
primarios de enfermería que deben propor-
cionarse a este tipo de pacientes de acuerdo
con las taxonomías NANDA, NIC y NOC son
los siguientes:
Tabla 1. Taxonomías NANDA, NIC y NOC en pacientes gestantes con hipertensión en esta-
do de preeclampsia.
Nota. Ejemplo tomado de la referencia (11)
Por otra parte Bejarano (11) refiere que en-
tre los cuidados que se deben proporcionar
a las gestantes se tienen: conservación y
continuidad de la vida, recibir apoyo ante
los cambios de ciclo vital, manejo del estrés
que presentan ante la alteración del estado
de salud, apoyo familiar y profesional sien-
do este de gran influencia en la gestante,
mejorar los hábitos alimentarios en el con-
sumo de sales, grasas y proteínas, todas
estas intervenciones en su conjunto ayuda-
rán a disminuir la incidencia de alteraciones
hipertensivas durante el período de gesta-
ción.
ARTÍCULO ORIGINAL (Ciencias de la Salud): CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ALTERACIONES ALIMENTARIAS EN
GESTANTES HIPERTENSAS
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Materiales y métodos
Para el desarrollo de este trabajo, se empleó
el tipo de investigación descriptivo para
describir los cuidados de enfermería que se
deben aplicar a las pacientes embarazadas
cuando estas presentan un cuadro clínico
de hipertensión, esto combinado con una
manifestación de alteraciones alimentarias.
En torno al tipo de investigación explorato-
rio se diseñó un formulario de encuesta con
una serie de preguntas estructuradas di-
reccionada a pacientes embarazadas con
cuadro clínico de hipertensión del centro
de salud Jipijapa, esto con la finalidad de
identificar el conocimiento que estas tienen
con respecto a los hábitos alimenticios que
deben seguir durante el período de gesta-
ción, así como los cuidados recibidos por
parte del personal de enfermería durante el
control respectivo.
El enfoque de la presente investigación co-
rresponde al cualitativo, debido a que se
realiza una descripción de los hábitos ali-
menticios de las pacientes en estado de
gestación, cuyo cuadro clínico presenta
manifestaciones de hipertensión, y los cui-
dados o recomendaciones que reciben por
parte del personal de enfermería del centro
de salud Jipijapa; cabe indicar que la técni-
ca empleada es la encuesta, la cual brinda
datos cuantitativos para obtener informa-
ción cualitativa en relación al objeto de es-
tudio.
De acuerdo al grado de manipulación de las
variables, este estudio se concibe como no
experimental, en virtud de que no es aplica-
do reactivo alguno que modifique las varia-
bles principales que componen el tema de
investigación.
Población
Para los fines prácticos correspondientes
se seleccionó el período enero a diciembre
de 2020, en el cual se aplicaron los criterios
de inclusión que corresponden a mujeres
embarazadas cuyo período de gestación
se encuentre entre el primer y segundo tri-
mestre con un cuadro clínico de hiperten-
sión y con manifestaciones de alteraciones
alimentarias, así como aquellas que acep-
taron participar del presente análisis; dando
como resultado un total de 100 usuarias.
Muestra
En virtud de que este grupo poblacional tie-
ne un número reducido, se aplica el criterio
del tipo de muestra no aleatorio intencional
y se selecciona al total de la población, es
decir, a las 100 usuarias del centro de salud
Jipijapa que se encuentran embarazadas
con cuadro clínico de hipertensión, con ma-
nifestación de alteraciones alimentarias.
Métodos
Inductivo – deductivo: Este método permi-
tió identificar las teorías generales con res-
pecto a los cuidados de enfermería que se
deben aplicar a las pacientes embarazadas
con cuadro clínico de hipertensión que pre-
sentan manifestaciones de alteraciones ali-
mentarias, con la finalidad de aplicar dichos
conocimientos a la realidad de las pacien-
tes del centro de salud Jipijapa, lo que a su
vez proporciona la información necesaria
para emitir criterios de valor mediante con-
clusiones generales.
Analítico: Con la aplicación de este método
se relacionó la teoría consultada en torno a
la importancia de los cuidados de enferme-
ría sobre el estado de salud de las pacien-
tes embarazadas que presentan cuadros
clínicos de hipertensión y manifestaciones
de alteraciones alimentarias.
Estadístico: Este método fue empleado me-
diante el uso del programa informático Mi-
crosoft Excel para el procesamiento de la
información recolectada a través de los for-
mularios de encuesta, mismos que fueron
diseñados para identificar los hábitos ali-
menticios de las mujeres embarazadas con
cuadro clínico de hipertensión que asisten
al centro de salud Jipijapa, así como la per-
cepción que estas tienen en relación a los
Loor Alvarado, L. M., Delgado Choez, B. S., Pilco Lema, K. J., Zea Parrales, A. J., & María del Rosario, H. V.
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cuidados de enfermería recibidos por parte
del personal de la institución.
Técnicas
Encuesta: Se diseñó un formulario de en-
cuesta con preguntas estructuradas, de
manera que se logró identificar los hábi-
tos alimenticios de las mujeres embara-
zadas con cuadro clínico de hipertensión
que asisten al centro de salud Jipijapa, así
como la percepción de los cuidados y re-
comendaciones que reciben por parte del
personal de enfermería de la institución. Si
bien esta técnica corresponde a un enfoque
cuantitativo, su función principal dentro de
esta investigación es cualificar los cuidados
de enfermería que se brindan a las mujeres
embarazadas hipertensas con alteraciones
de alimentación.
Bibliográfica: Mediante el empleo de esta
técnica se realizó el respectivo análisis do-
cumental, con el cual se logró construir el
respectivo fundamento teórico. Las bases
de datos utilizadas corresponden a artícu-
los, libros, investigaciones previas, y demás
documentos que se encuentran relaciona-
dos con la temática en análisis.
Resultados
Fueron encuestadas 100 mujeres embara-
zadas con cuadro clínico de hipertensión,
de estas conforme la información suminis-
trada mediante el gráfico 1, se determina
que la mayoría representada con el 42%
correspondiente a 42 participantes del es-
tudio, se encuentra en un rango de edad en-
tre 30 a 35 años.
Figura 1. Edad.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
A través del gráfico 2, en relación al período de gestación en el que se encuentran, la ma-
yoría de la población en análisis representada por el 57% equivalente a 57 participantes se
encuentra en un promedio de 21 a 30 semanas de gestación.
Figura 2. Período de gestación.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
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GESTANTES HIPERTENSAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 6, Número 4, 2022
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Con respecto al control de la presión arterial, la mayoría de la población en estudio que se
distingue con el 45% lo que corresponde a 45 participantes del análisis, de acuerdo con la
información expuesta mediante el gráfico 3, distingue que esta acción es diaria.
Figura 3. Periodicidad del control de la presión.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
De acuerdo con el gráfico 4, se establece que la mayoría de la población en análisis repre-
sentada por el 45% tiene la percepción de que a veces se alimenta de una forma saludable,
considerando su condición clínica de hipertensión; no obstante el 24% refiere que nunca
ingiere alimentos saludables en torno a su estado de salud y gestación.
Figura 4. Alimentación saludable.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
Mediante la información expuesta en el gráfico 5, se determina que en torno al control de la
presión arterial por parte del personal de enfermería del centro de salud Jipijapa, la mayoría
de la población en estudio que se representa con el 66% correspondiente a 66 participan-
tes del análisis, coincide en que siempre se les realiza dicho acción.
Figura 5. Control de la presión arterial en el centro de salud.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
Loor Alvarado, L. M., Delgado Choez, B. S., Pilco Lema, K. J., Zea Parrales, A. J., & María del Rosario, H. V.
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De acuerdo con los resultados obtenidos, mismos que se exponen mediante el gráfico 6 en
relación a la valoración visual de la bilirrubina, la mayoría de las pacientes representadas
por el 54% que corresponde a 54 participantes del estudio, indican que el personal de en-
fermería siempre realiza dicha acción.
Figura 6. Valoración visual de la bilirrubina.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
A través de la información expuesta en el gráfico 7 se determina que la mayoría de las
pacientes, representadas estas por el 72% lo cual corresponde a 72 participantes, se iden-
tifica que el personal de enfermería siempre realiza un monitoreo fetal, valorando los pará-
metros del foco fetal, tanto al frecuencia cardiaca como la actividad uterina.
Figura 7. Monitoreo fetal.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
En torno al control del balance hídrico, mismo que consiste en primera instancia en la va-
loración visual de la cara y miembros inferiores para identificar una posible existencia de
retención de líquidos, la mayoría de las pacientes representadas con el 63% lo que corres-
ponde a 63 participantes del estudio afirman que el personal de enfermería siempre les
realiza dicho control, lo cual se muestra mediante el gráfico 8.
Figura 8. Control del balance hídrico.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
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GESTANTES HIPERTENSAS
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Con respecto a las recomendaciones que el personal de enfermería brinda en relación a
la dieta que debe ingerir, a través del gráfico 9 se denota que la mayoría de las pacientes
representadas por el 100% que corresponde al total de las participantes de este estudio,
manifiestan que siempre reciben dichas recomendaciones.
Figura 9. Recomendaciones sobre la ingesta alimentaria.
Fuente: Investigación de campo (2021)
Elaborado por: Autores de la investigación
De acuerdo con los resultados expuestos
mediante el gráfico 10, se determina que
la mayoría de las pacientes, representadas
con el 71% lo cual corresponde a 71 parti-
cipantes, refieren que siempre cumplen con
las recomendaciones alimenticias brinda-
das por el personal de enfermería; no obs-
tante el 29% restante que corresponde a 29
participantes indicó que a veces cumple
con dichas recomendaciones por lo cual es
necesario que se les aplique un seguimien-
to estricto en este aspecto, tanto por el pro-
fesional de enfermería como por la familia.
Discusión
De acuerdo con los resultados obtenidos se
ha establecido que la mayoría de las pacien-
tes en estado de embarazo con cuadro clí-
nico de hipertensión tienen un promedio de
edad de 30 a 35 años (42%), así además se
ha identificado que del total de dichas pa-
cientes un alto porcentaje corresponde a un
período de gestación de 21 a 30 semanas
(57%); a este respecto, Sarmiento Ortiz (13)
refiere que las manifestaciones hipertensivas
que no reciben un adecuado tratamiento y
cuidado pueden derivar en una preeclamsia,
generalmente se dan a partir de la semana
20 de gestación, y los factores de riesgo aso-
ciados es que las mujeres tengan menos de
20 años o que sean mayores de 35, o que
existan antecedentes familiares.
En torno al control de la presión arterial, la
mayoría de pacientes indicó que se realiza
diariamente monitoreo de esta (45%), así
también indicaron que la percepción sobre
la alimentación es que a veces se alimentan
de manera saludable considerando su es-
tado de gestación (45%); estos dos aspec-
tos se enmarcan dentro del concepto de
autocuidado, mismo que Mejía (14) lo ex-
plica como aquellas actividades que realiza
un individuo de manera independiente a lo
largo de su vida para promover y mantener
el bienestar personal, siendo estos aprendi-
dos en el transcurso del tiempo a través de
las relaciones interpersonales con familia-
res, amigos, escuelas y personal calificado.
Con respecto a los cuidados de enfermería
que reciben por parte del personal de en-
fermería en el centro de salud Jipijapa, de
las pacientes participantes en este estudio
en su mayoría manifestaron que siempre
se les realiza control de la presión arterial
(66%); así también se les realiza una valora-
ción visual sobre el estado de la bilirrubina
(54%); por otra parte se distingue que siem-
pre se les realiza un monitoreo fetal valoran-
do los parámetros del foco fetal, tanto la fre-
cuencia cardiaca como la actividad uterina
(72%); además se les valora visualmente
mediante la cara y los miembros inferiores
para identificar posibles manifestaciones
Loor Alvarado, L. M., Delgado Choez, B. S., Pilco Lema, K. J., Zea Parrales, A. J., & María del Rosario, H. V.
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REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 6, Número 4, 2022
de retención de líquidos lo que se constitu-
ye como control del balance hídrico (63%);
y por último, siempre reciben recomenda-
ciones con respecto a la ingesta alimentaria
adecuada tomando en cuenta la condición
en que se encuentra (100%). A este res-
pecto Correa Lascano (15) distingue que
el conocimiento del personal de enfermería
es importante para la correcta administra-
ción de los cuidados a las pacientes con
manifestaciones hipertensivas, entre estos
se debe llevar un control de la presión ar-
terial siendo este uno de los aspectos más
importantes en esta condición; así también
la valoración de la bilirrubina identificando
la presencia de tinte ictérico en la conjunti-
va y la coloración amarillenta en las manos
y los pies; en lo concerniente al monitoreo
fetal se debe valorar la frecuencia cardiaca
del feto, así como la actividad uterina iden-
tificando la existencia de signos de trabajo
de parto o desprendimiento prematuro; por
otra parte el balance hídrico es observable
a través de los miembros inferiores y la cara,
toda vez que la retención de líquidos pro-
duce en estas partes edemas o anasarca;
por último, en relación a la dieta esta influye
en gran medida durante el embarazo, sobre
todo cuando se presenta un cuadro clínico
de hipertensión, es así que lo recomenda-
ble es que la ingesta alimentaria tenga ra-
ciones moderadas de carbohidratos y sodio
ya que estos predisponen la elevación de la
presión arterial, por otra parte el consumo
de potasio es beneficioso ya que este tiene
un efecto hipotensor.
Conclusiones
Los cuidados proporcionados por el perso-
nal de enfermería a las mujeres embaraza-
das son muy importantes para la conserva-
ción de un adecuado estado de salud tanto
de la madre como del feto, sobre todo cuan-
do existen signos de hipertensión, debido a
que este estado clínico de no ser controla-
do a tiempo puede producir preeclampsia,
eclampsia e incluso inducir la muerte de la
paciente.
Dentro de los cuidados de enfermería que
se han identificado en este estudio, los cua-
les deben ser proporcionados a las mujeres
embarazadas con manifestaciones de hi-
pertensión, se tiene: 1) el control regular de
la presión arterial, siendo este el principal
aspecto en esta condición; 2) la valoración
de la bilirrubina a través de la observación
de los signos característicos de alteraciones
en este factor como son el tinte ictérico de
la conjuntiva y la coloración amarillenta de
las manos y pies; 3) la monitorización fetal
que consiste en la valoración cardiaca del
feto así como de la actividad uterina; 4) la
identificación de una posible retención de lí-
quidos a través de la observación en la cara
y miembros inferiores de la manifestación
de edemas o anasarca; y, 4) la regulación
dietética moderando la ingesta de carbohi-
dratos y sodio ya que estos producen la ele-
vación de la presión arterial, recomendando
el consumo de potasio cuyas propiedades
tienen un efecto hipotensor.
Es importante destacar que la alimentación
durante el embarazo tiene un papel funda-
mental, toda vez que un trastorno en ali-
menticio puede repercutir en la aparición de
enfermedades gestacionales, entre las que
se destacan aquellas relacionadas con la
presión arterial, por tal motivo es importante
que la dieta sea equilibrada en sales gra-
sas y proteínas con la finalidad de disminuir
la incidencia de alteraciones hipertensivas
durante el período de gestación y de esta
manera preservar el buen estado de salud
y la vida tanto de la madre como del feto.
Bibliografía
1. Correa L. Describir los cuidados de enfermería
en gestantes hospitalizadas con preeclampsia.
Milagro:; 2019.
2. Sosa L. Estados hipertensivos del embarazo.
[Online].; 2018 [cited 2021 febrero 10. Available
from: http://www.scielo.edu.uy/pdf/ruc/v28n2/
v28n2a21.pdf.
3. Moncloa A, Alegría E, Valenzuela G, Larrauri C,
Urquiaga J, San Martín M. Hipertensión en el
embarazo. [Online]. Perú: Revista Peruana de
ARTÍCULO ORIGINAL (Ciencias de la Salud): CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ALTERACIONES ALIMENTARIAS EN
GESTANTES HIPERTENSAS
REVISTA UNESUM-Ciencias Volumen 6, Número 4, 2022
94
Ginecología y Obstetricia; 2018 [cited 2021 fe-
brero 15. Available from: http://www.scielo.org.
pe/pdf/rgo/v64n2/a06v64n2.pdf.
4. Gomez AE. Hipertensión arterial y embarazo.
[Online]. España: Elseiver; 2005 [cited 2021 fe-
brero 15. Available from: https://www.elsevier.
es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-hi-
pertension-arterial-embarazo-13082769#:~:tex-
t=En%20el%20embarazo%2C%20hacia%20
las,y%20de%20la%20tasa%20de.
5. Sánchez FJ. La alimentación de la madre du-
rante el embarazo condiciona el desarrollo pan-
creático, el estatus hormonal del feto y la con-
centración de biomarcadores al nacimiento de
diabetes mellitus y síndrome metabólico. [Onli-
ne].; 2018 [cited 2021 febrero 15. Available from:
http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v28n2/02revision01.
pdf.
6. Ayuso D. Gestión de la calidad de cuidados de
enfermería. Segunda ed. Madrid, España: Edi-
ciones Díaz de Santos S.A.; 2018.
7. Chocarro L. Procedimientos y cuidados en en-
fermería. Sexta ed. Barcelona, España: Elsevier
España S.L.; 2016.
8. Jiménez FR. Cuidados de enfermería en situa-
ciones complejas de salud. Primera ed. Almería,
España: Editorial Universidad de Almería; 2017.
9. Organización Mundial de la Salud. Preguntas y
respuestas sobre la hipertensión. [Online].; 2016
[cited 2021 febrero 15. Available from: https://
www.who.int/features/qa/82/es/.
10. Aranda P. Manejo del Paciente Hipertenso en la
Práctica Clínica. Décima ed. Buenos Aires, Ar-
gentina: Editorial Médica Panamericana; 2019.
11. Bejarano DL. Intervenciones de enfermería en
gestantes con preeclampsia. [Online].; 2018 [ci-
ted 2021 febrero 15. Available from: http://reposito-
rio.unemi.edu.ec/bitstream/123456789/4176/1/
INTERVENCIONES%20DE%20ENFERMER%-
C3%8DA%20EN%20GESTANTES%20CON%20
PREECLAMPSIA.pdf.
12. Voto LS. Hipertensión en el embarazo. Novena
ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial El Ateneo
S.A.; 2017.
13. Sarmiento Ortiz EE. Proceso de atención de
enfermería para el manejo en la prevención de
preeclamsia en gestantes durante el segundo
trimestre de embarazo. [Online].; 2016 [cited
2021 febrero 21. Available from: http://reposito-
rio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/3673/1/
CD000070-TRABAJO%20COMPLETO-pdf.
14. Leticia MN. Cuidados de enfermería en pree-
clampsia leve en el hospital Mario Catario Rivas,
I semestre, 2018. [Online].; 2018 [cited 2021
febrero 21. Available from: http://www.bvs.hn/
RCEUCS/pdf/RCEUCS5-2-2018-6.pdf.
15. Correa Lascano LF. Describir los cuidados de
enfermería en gestantes hospitalizadas con
preeclampsia. [Online].; 2019 [cited 2021 fe-
brero 21. Available from: http://201.159.222.36/
bitstream/123456789/4532/2/DESCRIBIR%20
LOS%20CUIDADOS%20DE%20ENFERME-
RIA%20EN%20PACIENTES%20HOSPITALIZA-
DAS%20CON%20PREECLAMPSIA.pdf.
Cómo citar: Loor Alvarado, L. M., Delgado Choez,
B. S., Pilco Lema, K. J., Zea Parrales, A. J., & María
del Rosario, H. V. (2021). Cuidados de enfermería en
alteraciones alimentarias en gestantes hipertensas.
UNESUM-Ciencias. Revista Científica Multidisciplina-
ria. ISSN 2602-8166, 6(4). https://doi.org/10.47230/
unesum-ciencias.v6.n4.2022.535
Loor Alvarado, L. M., Delgado Choez, B. S., Pilco Lema, K. J., Zea Parrales, A. J., & María del Rosario, H. V.